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服用抗生素后千萬別沾酒

來源:《南方日報》責任編輯:費伯禹2011-09-27 19:45

????每到過節(jié)放長假,總有不少人因喝酒喝出毛病,不得不去醫(yī)院急診室報到。其中會有這樣一種病人:面色潮紅、惡心、頭暈,乍看還以為是醉酒了,其實是因為藥物和酒精相互作用,導(dǎo)致的“雙硫侖樣反應(yīng)”,嚴重者甚至可以斃命。醫(yī)生提醒,在服用頭孢菌素類抗生素期間,不光是酒,只要含酒精的食物,酒精巧克力、啤酒鴨,以及黃酒、燒酒做的菜,都要盡量避免。

????癥狀貌似醉酒反應(yīng)

????中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院藥劑科李燕芳介紹,導(dǎo)致“雙硫侖樣反應(yīng)”的兩個因素:抗生素、酒精,我們生活中都會經(jīng)常接觸到,一旦不注意,容易導(dǎo)致不良后果?,F(xiàn)在抗生素在臨床上應(yīng)用相當廣泛,導(dǎo)致該反應(yīng)的且與我們關(guān)系比較密切藥物主要是一些頭孢菌素類的抗生素,包括頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢噻肟等,此外甲硝唑、氯霉素等也可引起類似的反應(yīng)。

????遇到“雙硫侖樣反應(yīng)”,患者會發(fā)生面部潮紅、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛,“有人對此容易誤解是喝酒醉酒的反應(yīng)”,李燕芳說,然而有人甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難,搶救不及時可能導(dǎo)致死亡。

????李燕芳還談到,不光是抗生素,多數(shù)藥物都要避免酒精,約80%-90%的藥物不能和酒同時服用,一般藥物在內(nèi)體代謝需要3天時間。像安眠藥加酒精,就是個致命組合,可導(dǎo)致休克,甚至死亡。據(jù)說喜劇大師卓別林就是死于酒后服用安眠藥。

????病情和酒精量有關(guān)

????“雙硫侖樣反應(yīng)”的嚴重程度與用藥劑量、飲酒量和個人的敏感性成正比,但即便如此,李燕芳強調(diào),含酒精量不算大的酒心巧克力、啤酒鴨,以及料酒、黃酒、紅葡萄酒做的菜,還有藿香正氣水,甚至發(fā)燒用酒精擦拭全身,都會導(dǎo)致“雙硫侖樣反應(yīng)”。這種反應(yīng)一般在飲酒后4分鐘-90分鐘發(fā)生。

????曾有一病例,48歲的張先生,因慢性結(jié)腸炎去醫(yī)院治療,既往無“高血壓病、心臟病”病史,無藥物過敏史,有飲酒史,遵醫(yī)囑服用頭孢甲肟藥物。第二天下午,張先生服完藥沒多久,吃了一顆酒心巧克力,隨后就感覺面色潮紅、煩躁不安,以及呼吸氣促,持續(xù)性頭痛。家人看情況不對,馬上將張先生送到醫(yī)院。醫(yī)生檢查并詢問用藥史,初步診斷為“雙硫侖樣反應(yīng)”,后按照該反應(yīng)治療,張先生終脫一險。

????停藥7天內(nèi)避免酒精

????李燕芳建議,在服用相關(guān)抗菌藥,停藥后至少7天之內(nèi),體內(nèi)藥物尚未完全代謝出去前,避免酒精接觸,包括飲酒或進食含乙醇制品,如白酒、黃酒、啤酒、酒心巧克力、藿香正氣水、用酒精進行皮膚消毒或擦洗降溫。尤其老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者要注意。

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