核磁共振是確診的金標準

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查?！坝行┎∪艘詾樾枰鲫P(guān)節(jié)鏡檢查，實際上，關(guān)節(jié)鏡檢查適合滑膜囊炎以及關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂的病人。如果用在關(guān)節(jié)功能紊亂的病人身上，結(jié)果更糟糕。”張志光指出，關(guān)節(jié)鏡屬于有創(chuàng)檢查，直接插入關(guān)節(jié)時，會造成關(guān)節(jié)一定程度的損傷。

過去，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的影像診斷手段主要有X線檢查，但因其存在不足，如今口腔學界將核磁共振作為確診的金標準，其可以準確發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)盤的移位。牙科CT則可以發(fā)現(xiàn)病人是否出現(xiàn)骨吸收。此外，近年來出現(xiàn)了比較新的診斷方法，即檢測關(guān)節(jié)腔的壓力，對診斷和調(diào)壓治療有應用價值。

治療：八成病人無需手術(shù)

有些病人誤以為，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂只有開刀手術(shù)一種方法，嚇得不敢治療?！捌鋵嵃顺刹∪藷o需手術(shù)，而可以采取溫和的保守療法，也就是關(guān)節(jié)盤手法復位等，同時生活中要注意避免過度使用關(guān)節(jié)。”張志光說，手術(shù)并非治療首選，僅有1%~3%的病人才適合手術(shù)治療。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的治療效果，與醫(yī)生的經(jīng)驗和水平有很大關(guān)系。“雖然是小問題，但由于病因復雜，醫(yī)生沒有做出明確診斷的話，往往治不好?！睆堉竟庹f，不少病人的口腔健康狀況不佳，也是關(guān)節(jié)病反復發(fā)作的誘因之一。