(3)藥物的用法用量很關(guān)鍵。不同的藥物分別要求在飯前、飯后或飯時(shí)服。飯前指用餐前半小時(shí),飯后指用餐后15~30分鐘,飯時(shí)服指用餐的同時(shí)服。遵照規(guī)定服藥,有利于藥物的吸收和避免不良反應(yīng)。藥物的用量,應(yīng)根據(jù)年齡不同而有區(qū)別。說(shuō)明書(shū)上的用量大都為成人劑量,60歲以上老人通常用成人劑量的3/4,小兒用藥量比成人少,可根據(jù)年齡按成人劑量折算,也可按體重或按體表面積計(jì)算用藥量。
(4)重視說(shuō)明書(shū)中的禁忌證和慎用?!吧饔谩?、“忌用”、“禁用”這幾個(gè)字眼在藥品說(shuō)明書(shū)中經(jīng)??梢钥吹?,一字之差,意思卻不相同。
① 慎用:是指該藥可以謹(jǐn)慎使用,但必須密切觀察病人的用藥情況,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥。特別是小兒、老年人、孕婦及心、肝、腎功能低下者尤應(yīng)慎重,這是由他們所具有的某些生理特點(diǎn)決定的,例如體內(nèi)藥物代謝(包括解毒、排毒)能力減弱。但慎用并不等于不能使用,患者遇到慎用藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生后再使用為好。
②忌用:是指不適宜使用或應(yīng)避免使用該藥,以提醒某些患者,服用此類藥物可能會(huì)出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)和不良后果。如磺胺類藥物對(duì)腎臟有損害作用,腎功能不良者忌用;有的忌用藥品如病情急需,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥理作用類似,不良反應(yīng)較小的藥品代替,如果非使用該藥不可,應(yīng)聯(lián)合使用其他對(duì)抗其副作用的藥品,減少不良反應(yīng),盡量做到安全。在家庭用藥時(shí),凡遇到忌用藥品最好不用。
③禁用:就是絕對(duì)禁止使用。對(duì)禁用藥品可以說(shuō)無(wú)任何選擇余地。因?yàn)榛颊咭坏┓茫蜁?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)或中毒,如青光眼的病人應(yīng)禁用阿托品;對(duì)青霉素過(guò)敏的病人應(yīng)禁用青霉素,否則將引起嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),甚至死亡。所以,凡屬禁用的藥品,絕不能抱僥幸心理貿(mào)然使用。