新訓中，踝關(guān)節(jié)損傷是常見傷病之一。調(diào)查顯示，踝關(guān)節(jié)損傷除了急性損傷所致的骨折與脫位、韌帶斷裂外，還包括踝周肌肉、肌腱、韌帶、腱膜、滑囊、關(guān)節(jié)軟骨等過勞性損傷。踝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生后，極易影響訓練效果及出勤率，對患者身心均造成負面影響，嚴重者甚至需要手術(shù)及長期康復治療，極大影響了部隊戰(zhàn)斗力的提升。

損傷原因

新兵訓練難度大、強度高，其中正步、跑步、翻越、攀高、跳躍等訓練都是造成踝關(guān)節(jié)扭傷的重要原因。另外，有的訓練場地凹凸不平，一旦動作沒有協(xié)調(diào)好或要領(lǐng)沒有掌握，都會增加踝關(guān)節(jié)扭傷的幾率。平時訓練有很大的體力消耗，如果沒有做充分的準備活動，很容易扭傷。身體素質(zhì)較差，肢體力量及協(xié)調(diào)性不強，也會增加在訓練中受傷的幾率。足部受到外力作用的同時，肌肉強烈收縮，例如球類活動、跳遠、跳高等等，也可能會造成踝關(guān)節(jié)的肌肉和韌帶的損傷或關(guān)節(jié)脫位，嚴重的甚至會出現(xiàn)骨折。

預(yù)防措施

進行充分的準備活動。準備活動看似簡單但是非常重要，準備活動可以提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，使機體各系統(tǒng)協(xié)調(diào)互助，使機體從安靜狀態(tài)轉(zhuǎn)變到運動狀態(tài)，克服了生理惰性。

學習準確的技術(shù)動作。向新兵系統(tǒng)地介紹正確的訓練方法，幫助其掌握正確的動作要領(lǐng)，規(guī)范動作，避免因為動作錯誤而扭傷踝關(guān)節(jié)。

要有自我保護意識。官兵在進行訓練時要集中精力，注意自我保護，減少外力對身體的損傷程度。

加強身體素質(zhì)練習。平時注意補充營養(yǎng)，提高各方面身體素質(zhì)，尤其是力量素質(zhì)及協(xié)調(diào)素質(zhì)。

訓練中要講究合理性和科學性。訓練強度根據(jù)官兵身體情況和具體的訓練項目逐漸增加，循序漸進，切忌急功近利。

早期處理

剛發(fā)生踝關(guān)節(jié)損傷時現(xiàn)場處置正確與否，與以后的康復有著極大的關(guān)系，切忌在受傷48小時內(nèi)搓揉傷處，以免因搓揉導致傷處腫脹加重。踝關(guān)節(jié)損傷急性期處置分為五個步驟：保護，預(yù)防再受傷；休息，避免再使用患肢負重；每隔兩小時對患處作10～15分鐘的冰敷，持續(xù)24～48小時；應(yīng)用彈性繃帶包扎壓迫，避免繼續(xù)腫脹；抬高患足，以利消腫。

在做完現(xiàn)場緊急處置后，應(yīng)馬上找醫(yī)師診治，以確定是單純的軟組織傷、韌帶扭傷，還是合并骨折、脫位的嚴重損傷。

治療方法

踝關(guān)節(jié)骨折的治療。無論哪種類型骨折，都要求將踝關(guān)節(jié)面解剖復位。對無移位的骨折，可用小腿石膏固定踝關(guān)節(jié)于中立位或輕度背伸位6～8周。對于有移位骨折，需要手術(shù)治療，選擇內(nèi)固定物必須堅強，以便早期功能鍛煉。

韌帶損傷的治療。對于輕度韌帶損傷，可給予石膏或支具固定，制動3～5周；對于重度損傷，由于斷裂的韌帶可因回縮及瘢痕形成,不能得到良好的愈合，造成后期踝關(guān)節(jié)松弛無力，故可行早期手術(shù)修補，術(shù)后石膏固定3周可愈合良好，重建韌帶功能。

踝關(guān)節(jié)損傷后期康復治療。踝關(guān)節(jié)損傷后期，可應(yīng)用微波、超聲波、中藥熏蒸等物理治療，配合針灸、推拿、按摩等治療，促進關(guān)節(jié)功能恢復。