尿失禁發(fā)病率極高，任何年齡及性別均可發(fā)生，尤其是女性及老年人。不能由意志控制的流尿稱之為尿失禁，通常是指膀胱內(nèi)尿液不自主地（不能主觀控制）溢出的一種現(xiàn)象。第二炮兵總醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士鄒練教授說(shuō)，引起尿失禁的原因有很多，從尿流動(dòng)力學(xué)角度上大致可分為：

1、膀胱壓過(guò)高：此種原因又可分為下列幾種情況：

（1）主動(dòng)性壓力過(guò)高：如急性膀胱炎、結(jié)核性膀胱炎、結(jié)石、腫瘤等以及不穩(wěn)定性膀胱、骶髓排尿中樞以上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變所造成的膀胱感覺(jué)過(guò)敏。

（2）被動(dòng)性壓力升高：如攣縮膀胱、低順應(yīng)性膀胱及各種病變引起的急慢性尿潴留等。

（3）傳入壓力升高：如咳嗽、大笑、打噴嚏等使腹壓升高或子宮脫垂、腹內(nèi)腫物、立位臟器下垂壓迫膀胱，使膀胱在外力的作用下壓力升高。

2、尿道低壓：如：產(chǎn)后括約肌損傷、過(guò)度的尿道擴(kuò)張、前列腺術(shù)后、膀胱內(nèi)括約肌松弛。

3、膀胱高壓合并尿道低壓：以上兩種原因不同組合所產(chǎn)生的尿失禁。

專家忠告：

尿失禁的病因十分復(fù)雜，臨床表現(xiàn)也很多，常常一種表現(xiàn)可由多種原因引起，而同一病因也可引起多種不同表現(xiàn)的尿失禁。如出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)時(shí)，需要全面系統(tǒng)地檢查和綜合判斷，對(duì)因?qū)ΠY治療。

1、明確尿失禁的存在及尿失禁的程度，排除尿道外尿失禁，如：先天性異常的臍尿管瘺、異常輸尿管開(kāi)口異位（如開(kāi)口于會(huì)陰、陰道、尿道）、嚴(yán)重的尿道上裂、膀胱外翻等，有的放矢，準(zhǔn)確治療。

2、確定尿失禁的類型及引起尿失禁的原因，尿流動(dòng)力學(xué)檢查能客觀反映膀胱尿道功能，應(yīng)視為不可缺少的檢查，切不可只解除癥狀，滿足于尿失禁的診斷。

3、如反復(fù)出現(xiàn)尿失禁、排大便困難時(shí)，千萬(wàn)別忘了對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的全面檢查。

4、發(fā)生尿失禁時(shí)，既往無(wú)此類病癥，應(yīng)立即赴醫(yī)院就診。

如出現(xiàn)尿失禁時(shí)，到醫(yī)院首先應(yīng)掛泌尿外科門(mén)診進(jìn)行診治。尿失禁雖然僅僅表現(xiàn)為排尿不能自控，但是這種表現(xiàn)必須與遺尿進(jìn)行鑒別。遺尿是指在已達(dá)到應(yīng)控制排尿年齡而入睡后仍有不自主的成次排尿的現(xiàn)象。一般兩歲以下的幼兒，遺尿?yàn)樯憩F(xiàn)象，多因神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟所致。而成人以后的遺尿癥可能的原因有：包莖、尿道外口狹小、包皮龜頭炎、外陰炎、尿道炎或結(jié)晶尿、膀胱結(jié)石等，有時(shí)還可能因淋巴腺炎、扁桃體炎所引起。找不出原因的遺尿癥，常隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸獲得正常排尿，此種表現(xiàn)常與遺傳有關(guān)。另外，尿失禁雖與排尿困難沒(méi)有直接關(guān)系，尿路梗阻、神經(jīng)功能障礙或損傷也會(huì)出現(xiàn)所謂假性尿失禁的表現(xiàn)，如：前列腺增生癥、脊髓癆、膀胱癱瘓、脊髓損傷早期的脊休克階段等，這些疾病所致的尿失禁只有在原發(fā)病得到治療后，尿失禁的癥狀才能得到有效根治。