吸煙會大大增加肺癌發(fā)生概率,這一點毋庸置疑。90%的肺癌患者都是吸煙者,男性吸煙患肺癌的幾率是不吸煙者的23倍,女性是13倍。由吸煙而引發(fā)的肺癌也是長期以來醫(yī)學界關注的重點。
由于環(huán)境污染和二手煙、三手煙帶來的危害,不吸煙者(國際醫(yī)學界默認“不吸煙者”的定義是,一生吸煙少于100支的人)患肺癌的問題在全球各地越來越突顯。
全世界大約有1/4的肺癌患者一生吸煙的數(shù)量沒有超過100支。在歐洲和美國,不吸煙的病例占肺癌的10%-15%。在東南亞,有一半患肺癌的女性從不吸煙。事實上,如果將非吸煙肺癌看做一種獨立的疾病,這將是全球第七大癌癥殺手。
因此,在公共場所禁煙不僅是一個環(huán)境問題,更是一個健康醫(yī)療問題。
除了二手煙外,霧霾也是非吸煙者致癌的又一重要原因。世界著名醫(yī)學雜志《柳葉刀腫瘤》雜志上發(fā)表的研究表明,當1立方米空氣中的PM2.5每增加5微克時,患肺癌的風險會增加18%;當1立方米空氣中的PM10每增加10微克時,患上肺癌尤其是肺腺癌的風險會增加22%。
可能您會覺得不可思議,可是將肺癌患者以這種形式區(qū)分開來確實是合理的,僅從發(fā)病類型上看,兩者就有所不同。
不吸煙的肺癌患者往往表現(xiàn)為非小細胞肺癌亞型。
吸煙患者更多地表現(xiàn)為腺癌、鱗狀細胞癌和小細胞肺癌。
雖然不吸煙的患者腫瘤的惡性程度往往低于吸煙患者,但是他們大多表現(xiàn)為晚期疾病,這主要是因為以往非吸煙者和他們的醫(yī)生都認為他們得肺癌的概率很小,所以往往忽略了肺癌的早期征象,如咳嗽、胸痛等,直接轉(zhuǎn)入呼吸道疾病進行診冶。
美國環(huán)保局的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,全世界每年約有30萬名不吸煙者患肺癌死亡,占因肺癌死亡總?cè)藬?shù)的1/4。