頸動脈超聲檢查,頻率３．０～１１．０ＭＨｚ，依照《頸動脈超聲檢查指南》進行全面掃查。測量血管內(nèi)－中膜厚度（intima-media thickness,IMT）斑塊大小，觀察斑塊發(fā)生的部位、形態(tài)、表面有無潰瘍形成、回聲特點、內(nèi)部有無鈣化，斑塊部位和管腔狹窄率。ＩＭＴ測量及斑塊的界定：選取頸動脈ＩＭＴ最厚處測量，頸動脈ＩＭＴ≥１．０ｍｍ 為內(nèi)－中膜增厚，局限性ＩＭＴ＞１．５ｍｍ定義為斑塊。根據(jù)斑塊超聲聲像學(xué)特征分為：①均質(zhì)回聲斑塊：斑塊內(nèi)部回聲均一，根據(jù)與周圍組織回聲強度對比結(jié)果，再細分為低回聲（略低于胸鎖乳突肌回聲）、等回聲（等于或超過胸鎖乳突肌回聲，但比動脈外膜回聲低）或強回聲；②不均質(zhì)回聲斑塊：斑塊內(nèi)＞２０％面積的回聲強度不同于斑塊其他部分的回聲。根據(jù)斑塊形態(tài)學(xué)特征分為：①規(guī)則型斑塊：主要為扁平斑塊，特點為動脈壁偏心性增厚，基底較寬、內(nèi)膜連續(xù)光滑、形態(tài)規(guī)則；②不規(guī)則型斑塊：內(nèi)膜不連續(xù)、表面不光滑、局部組織缺損或呈“火山口”樣，如潰瘍斑塊（圖１）。

Ａ：形態(tài)規(guī)則，纖維帽完整連續(xù)，內(nèi)部回聲為均勻的等回聲；Ｂ：形態(tài)尚規(guī)則，纖維帽薄，內(nèi)部回聲以低回聲為主；Ｃ：形態(tài)不規(guī)則，纖維帽不完整，內(nèi)部回聲不均勻；Ｄ：形態(tài)不規(guī)則，纖維帽不完整，內(nèi)部回聲不均勻，有潰瘍形成，并不排除斑塊內(nèi)出血。

經(jīng)顱多普勒超聲，采用頻率２．０ＭＨｚ。受檢者取臥位和坐位。探頭分別經(jīng)顳窗、枕窗探測大腦中動脈、頸內(nèi)動脈終末端、大腦前動脈、大腦后動脈、椎動脈、基底動脈，獲取收縮期峰值流速、舒張末期流速、平均流速、動脈管徑等血流動力學(xué)參數(shù)判斷血管腔狹窄程度，分為輕度（＜５０％）、中度（５０％～６９％）、重度（７０％～９９％）、閉塞４級。

解放軍306醫(yī)院雙超聲技術(shù)診治腦缺血頸動脈超聲聯(lián)合ＴＣＤ檢測缺血性腦卒中，可以起到協(xié)同互補的作用。雖然近年來很多新技術(shù)開始應(yīng)用于動脈斑塊的研究，但這些技術(shù)在臨床得到普及推廣尚需時日，無創(chuàng)頸動脈超聲聯(lián)用ＴＣＤ，依然是缺血性腦卒中行之有效的檢查方法。

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梁會澤，男，解放軍第306醫(yī)院特診科主任，主任醫(yī)師,教授。中國人民解放軍第九屆醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)委員會超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常委；全軍航天醫(yī)學(xué)影像中心副主任；解放軍總裝備部影像、檢驗與病理專業(yè)委員會主任委員；總裝備部影像中心副主任；中華醫(yī)學(xué)會北京分會超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會學(xué)組委員，中國超聲醫(yī)師學(xué)會北京分會常務(wù)理事。安徽醫(yī)科大學(xué)兼職教授；解放軍總后勤部醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T；北京市朝陽區(qū)醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T；北京市朝陽區(qū)超聲專業(yè)委員會委員；中國超聲醫(yī)學(xué)雜志編委；中華臨床醫(yī)師雜志特約編輯；解放軍醫(yī)學(xué)雜志特約審稿人；總裝備部醫(yī)學(xué)學(xué)報編委。

從事超聲影像工作29年，具有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)理論和較全面的診療技能，在診斷臨床復(fù)雜疑難病例方面具有較豐富的經(jīng)驗。曾先后赴美國、新加坡、香港等國外大醫(yī)院短期培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。擅長對心臟、腹部、小器官及外周血管等系統(tǒng)疾病的檢查與診斷工作，開展了超聲引導(dǎo)下經(jīng)腹、淺表和經(jīng)直腸介入性診斷和治療工作，以及相關(guān)超聲造影工作。

承擔(dān)并多次圓滿完成了載人航天衛(wèi)勤保障任務(wù)。具有較強的臨床、教學(xué)、科研及科室管理能力。帶領(lǐng)科室圓滿完成了臨床、教學(xué)、科研及訓(xùn)練任務(wù)，帶領(lǐng)特診科曾先后于2001年、2003年、2005-2010年八次評為醫(yī)院先進科室,2002年被總裝后勤部評為基層建設(shè)先進單位,2004年榮立集體三等功。

先后獨立承擔(dān)或合作完成了十一項臨床科研課題，其中獲軍隊科技進步三、四等獎4項；獲軍隊醫(yī)療成果三等獎7項。在各級學(xué)術(shù)刊物及國際、全國及全軍學(xué)術(shù)會議發(fā)表及交流論文50余篇。作為編委，參與了《讓生命之樹常青-中老年保健與養(yǎng)生》、《體檢與保健》等書籍的編寫工作，作為譯者參與了《超聲診斷崗前指導(dǎo)與自測-腹部與婦產(chǎn)科》一書的翻譯工作。