8月2日早上，38歲的小朱像往常一樣早早來到單位，在與同事交談過程中卻突然說不出話、右側(cè)肢體無法活動。同事們見狀趕緊將他送到解放軍第306醫(yī)院急診。經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會診及頭顱CT等相關檢查，小朱被診斷為左側(cè)前循環(huán)大面積腦梗死。醫(yī)院立即對其施行治療，在發(fā)病2個半小時進行了靜脈溶栓，在溶栓效果不理想的情況下，解放軍306醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家團隊立刻為小朱又做了動脈取栓手術(shù)。于發(fā)病后5個小時、6個半小時分別將左側(cè)大腦前、左側(cè)大腦中動脈中的大塊血栓取出。經(jīng)過緊張有序的手術(shù)后，小朱被送到了神經(jīng)內(nèi)科NICU病房，由醫(yī)護人員精心照料，密切監(jiān)護。術(shù)后三天，小朱的右側(cè)肢體已經(jīng)恢復了部分活動能力，言語功能也在逐漸恢復中。

為小朱進行治療的主治大夫崔永強告訴記者，由于大塊血栓堵塞了小朱腦內(nèi)血管，在極短時間內(nèi)便造成左側(cè)前循環(huán)大面積梗死，如不是小朱的同事盡早將他送來就醫(yī)，即使保住性命也極容易留下半身不遂的嚴重后遺癥。這次神經(jīng)內(nèi)科專家團隊在小朱的身體情況萬分危急的情況下，果斷采取了溶栓、取栓“雙管齊下”的有效治療，讓他脫離了險情。據(jù)解放軍第306醫(yī)院副院長、神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師蔡藝靈介紹，搶救急性腦血栓患者要把握住發(fā)病后的關鍵時間窗， 國際上很早就提出了“時間就是大腦，時間就是生命”的救治理念。

那么，是什么原因?qū)е滦≈炷昙o輕輕就倒在了病床上？

小朱所患的疾病，俗稱“腦血栓”、“中風”，醫(yī)學上稱為“缺血性腦卒中”或“腦梗死”，是因為腦血管堵塞而導致部分腦組織缺血壞死。臨床上，“中風”分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類，其中缺血性腦卒中約占七成。這時，腦血流每中斷一分鐘，就會有190萬個神經(jīng)元死亡；中斷5分鐘以上，就會造成不可逆的神經(jīng)功能損傷，又加之發(fā)病急，癥狀重，搶救稍有不及可能就會導致患者出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥（如肌力減退、偏癱、失語等）甚至危及生命。

盡管在大多數(shù)人印象里，卒中通常與老齡相關，但近年來，青年卒中的發(fā)生率正在逐年增加，腦卒中已呈年輕化的趨勢。那么，青年卒中的病因何在？

據(jù)了解，腦卒中發(fā)病人群一般年齡在35歲至55歲之間，家族有高血壓遺傳史、體型肥胖以及長期抽煙者、以及缺少運動和心理壓力較大者，都屬于心腦血管的高危人群，也就是這些人群易患腦卒中。同時，現(xiàn)代生活工作的節(jié)奏快、壓力大，青年人群中吸煙酗酒、運動量少、高熱量飲食、過度熬夜等不健康的生活方式也導致了“青年卒中”的發(fā)病率不斷增高，有很多正值青壯年的患者在工作生活中毫無征兆地突然倒下，讓人惋惜。

把握腦卒中救治的“黃金時間”

國際腦卒中救治指南一致認為，對于在時間窗內(nèi)的腦梗死患者，進行靜脈溶栓治療是首選治療方式。在腦梗死癥狀發(fā)生后的4.5小時內(nèi)，靜脈溶栓治療就是把堵在腦血管里的血栓溶解掉，使有閉塞的血管再通，及時恢復供血，從而減少缺血腦組織壞死，讓患者遠期良好恢復的幾率大為增加。所以，腦梗死的搶救必須爭分奪秒。

然而，現(xiàn)有資料顯示，不少患者和家屬并沒能夠及時、準確地識別腦卒中的癥狀，或沒能夠迅速采取正確的救治行動，白白錯過了腦梗死救治的寶貴時間，導致患者發(fā)生無可挽回的殘疾或死亡。

那么，如何快速自測識別腦卒中呢？有三個簡單的測試，可以幫助我們自己判斷。

微笑測試。讓患者露齒微笑，如果他的臉扭曲不正常，就有面癱的可能；

舉手測試。讓患者閉眼，伸出雙手臂平舉，如果一只手老往下掉，則非常危險；

言語測試。學說一句完整的話。這三個測試可分別早期發(fā)現(xiàn)面癱、偏癱及語言障礙，有70%~80%的準確性。

這一次，由于小朱的同事反應及時迅速，在解放軍306醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、急診、CT室、導管室、麻醉科、檢驗科綠色通道，多學科協(xié)作下完成了急性腦卒中的搶救。在“時間就是大腦，時間就是生命”的黃金3小時溶栓時間窗，6小時取栓時間窗內(nèi)成功完成了手術(shù)。在此呼吁廣大讀者，青壯年人群應當注意保持健康的生活方式，經(jīng)常給自己減壓，一旦出現(xiàn)疑似腦卒中相關癥狀，一定要及時就醫(yī)，把握住自救的“黃金時間”。

軍醫(yī)溫馨提醒：三個測試警示腦卒中年輕化

微笑測試。讓患者露齒微笑，如果他的臉扭曲不正常，就有面癱的可能；

舉手測試。讓患者閉眼，伸出雙手臂平舉，如果一只手老往下掉，則非常危險；

言語測試。學說一句完整的話。這三個測試可分別早期發(fā)現(xiàn)面癱、偏癱及語言障礙，有70%~80%的準確性。

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