諾如病毒感染性腹瀉的傳播特點
諾如病毒具有高度傳染性。一是其低劑量(大約18到1000病毒顆粒)即可導(dǎo)致感染;二是諾如病毒感染患者在潛伏期和癥狀康復(fù)后可排毒,增加了續(xù)發(fā)感染的風(fēng)險;三是病毒的生物學(xué)特性,在環(huán)境中較為穩(wěn)定;四是病毒基因多樣性,容易出現(xiàn)新變異株,不同基因型間缺乏完整的交叉保護(hù)、免疫保護(hù)時間短,人一生中可多次感染諾如病毒發(fā)病。五是諾如病毒在糞便中排毒時間長(平均為4周),其排毒高峰期為感染后2~5天,而且部分無癥狀的感染患者也可經(jīng)糞便排出病毒。
季節(jié)性和發(fā)生主要場所
諾如病毒暴發(fā)全年均可發(fā)生,秋冬季高發(fā)。北京市諾如病毒疫情情況常見的暴發(fā)場所有長期療養(yǎng)機(jī)構(gòu)、餐館、學(xué)校、聚會和醫(yī)院,尤其是幼兒園和小學(xué)校。
治療方法
目前尚無特效的抗病毒藥物,以對癥或支持治療為主,一般不需使用抗菌素,預(yù)后良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因,對嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時輸液或口服補液,以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。
預(yù)防措施
諾如病毒可防可治關(guān)鍵嚴(yán)把“病從口入”關(guān)。搞好食品衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生很重要。第一,不要喝生水;瓜果蔬菜要洗干凈;最重要的是,一定不要生吃或半生吃海產(chǎn)品。第二,一定要用洗手液或肥皂洗手,然后用流動水沖洗干凈。第三,一定要戴上口罩后再使用漂白粉等消毒劑處理有類似癥狀的病人的嘔吐物和糞便。污染的衣物及時高溫清洗,被患者嘔吐物或排泄物污染的物體表面要迅速清理并消毒,污染的食物應(yīng)丟棄。對于嬰幼兒,要注意他們的玩具應(yīng)定期清洗、消毒。