牙周炎是一種常見(jiàn)的口腔疾病,它表現(xiàn)為牙齦出血、牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)、移位等等,常發(fā)生于老年患者,但也會(huì)發(fā)生在一些口腔衛(wèi)生不良或有家族遺傳史的年輕患者身上。最主要的病因是由于牙齒周圍尤其是貼近牙齦部位的菌斑、牙石、軟垢刺激造成的,也有一些全身的易感因素如血糖高、吞噬細(xì)胞功能缺陷、遺傳因素、吸煙等促進(jìn)牙周炎的發(fā)展。牙周炎患者通過(guò)拍片子可以看到患牙周圍的骨質(zhì)已經(jīng)有喪失,有的甚至一半的骨質(zhì)都沒(méi)有了,而如果不治療這些牙齒,牙齦炎癥會(huì)逐漸嚴(yán)重,牙槽骨萎縮越來(lái)越厲害,到最后牙齒會(huì)自動(dòng)脫落。
而受某些經(jīng)驗(yàn)性因素的影響,以及對(duì)牙周炎不了解,使有些人出現(xiàn)了認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),認(rèn)為牙周炎的治療就是洗牙。的確,牙周炎患者確實(shí)需要洗牙,但洗牙僅僅可以去除牙齦上面以及牙齦跟牙面之間袋內(nèi)附著較淺的牙石,而袋內(nèi)較深處的牙石則需要手動(dòng)器械才能刮治干凈。此外,因?yàn)檠乐苎资嵌嘁蛩卦斐傻?,所以它的治療也需要綜合性、系統(tǒng)性的治療及長(zhǎng)期維護(hù)。大體包括潔刮治去除機(jī)械性刺激因素,還需要配合藥物治療、松牙固定等,必要時(shí)還需進(jìn)行牙周手術(shù)治療。另外牙周炎的治療還包括拔除毫無(wú)治療價(jià)值的患牙,因?yàn)檠乐苤委熓菫榱嘶謴?fù)整體的口腔功能,而不是保留牙齒的數(shù)目越多就越成功,換句話說(shuō)如果勉強(qiáng)保留下來(lái)的牙齒“搖搖欲墜”,完全無(wú)法咀嚼,甚至影響這一側(cè)的咬合,那就需要立刻拔除,然后進(jìn)行義齒修復(fù),這樣就可以恢復(fù)口腔整體的功能。
解放軍第八一醫(yī)院口腔科孫衛(wèi)革主任提醒患者,牙周炎的發(fā)生發(fā)展與口腔衛(wèi)生有很大關(guān)系,所以牙周炎的治療要想取得較滿意的效果還需要患者平時(shí)很好的自我口腔衛(wèi)生維護(hù):能做到早晚刷牙,且刷牙時(shí)“面面俱到”,一定要清除貼近牙齦處的牙面軟垢;進(jìn)食后漱口;對(duì)牙間隙較大者需要配合使用牙簽、牙線、鄰間刷;牙周炎病人可配合使用一些中草藥牙膏。另外牙周炎的治療是長(zhǎng)期的,就像內(nèi)科慢性病如高血壓、糖尿病一樣,一個(gè)階段的治療取得了一定效果并不代表治療的結(jié)束,還需要定期復(fù)查,長(zhǎng)期維護(hù)??傊ㄟ^(guò)積極的牙周治療以及患者積極配合,可以大大地提高牙周炎患牙的生存率,盡可能地恢復(fù)患者的口腔功能。