科普：哪些因素能導(dǎo)致橫紋肌溶解癥？

2010年，南京23名市民食用小龍蝦致橫紋肌溶解癥事件不斷發(fā)酵，使得此種疾病進(jìn)入了公眾視線。此后，各地也不斷曝出類似案例，人們一度“談蝦色變”。對(duì)于小龍蝦和橫紋肌溶解癥之間的關(guān)聯(lián)，國(guó)內(nèi)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)曾展開了分析和研究，認(rèn)為可能是某種化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的，其中“洗蝦粉”嫌疑最大。

橫紋肌溶解癥的病因十分復(fù)雜，病因就有190余種。常見(jiàn)原因有過(guò)量運(yùn)動(dòng)、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂、極端體溫（高熱、低熱）、藥物、毒物、自身免疫、感染等。在大連市中心醫(yī)院，收治的患者發(fā)病原因多為外傷導(dǎo)致，例如車禍傷者、擠壓傷患者。值得重視的是，高溫中暑也會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。這種病雖然不罕見(jiàn)，但臨床發(fā)病率并不高，普通市民不必?fù)?dān)心。

到底該怎樣鍛煉才是安全的？

高溫天氣下大量運(yùn)動(dòng)，沒(méi)想到患上了橫紋肌溶解癥，大連市中心醫(yī)院曾收治過(guò)這樣的老年患者。專家建議，市民鍛煉要量力而行，講究循序漸進(jìn)的原則，不要突然猛地增大運(yùn)動(dòng)量。尤其是在夏天，市民盡量不要在高溫環(huán)境中大運(yùn)動(dòng)量鍛煉。對(duì)于青少年學(xué)生，平時(shí)要保持適度的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)人體的耐受能力。

值得重視的是，一些患者過(guò)度運(yùn)動(dòng)的原因是為了減肥，最終發(fā)病得不償失。今年5月，在吉林省長(zhǎng)春市，27歲的小伙小李為了減掉“將軍肚”，設(shè)定了健身減肥計(jì)劃。一周下來(lái)，效果初顯。后來(lái)，他給自己加碼，每天下班就直奔健身房，一呆就是仨小時(shí)。小李瘦了5公斤，可他的身體出現(xiàn)了變化，渾身沒(méi)勁兒不說(shuō)，尿液也明顯變深。經(jīng)醫(yī)生檢查，最終確診為橫紋肌溶解癥。

橫紋肌溶解癥如何盡早發(fā)現(xiàn)？

偶爾運(yùn)動(dòng)過(guò)后的肌肉酸痛屬正常現(xiàn)象，但如果是劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的肌肉腫脹、疼痛，無(wú)力，尿液顏色呈茶色或葡萄酒顏色，這些都是在發(fā)出警告，腎功能可能出現(xiàn)問(wèn)題了。此時(shí)，市民應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)去檢查，確認(rèn)自己是否患上了橫紋肌溶解癥。對(duì)于尿的顏色，也有市民誤認(rèn)為是“血尿”。實(shí)際上，變色是肌紅蛋白導(dǎo)致的，鏡檢并無(wú)紅細(xì)胞或只有少量紅細(xì)胞。

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