在全麻、中度低溫、體外循環(huán)下擬行左下縱隔占位性病變（心臟表面脂肪瘤）切除手術。術中發(fā)現(xiàn)左心室表面臥一直徑約15cm、厚約3cm腫物，表面光滑、黃色，中間有蒂，直徑約1cm，發(fā)源于左心室表面，精確定位在左冠狀動脈的第一對角支和第一鈍緣支之間，第一對角支從前降支發(fā)出后伸入到腫物內。
手術切除腫物，并將蒂周圍少許正常組織一并切除，同時縫閉第一對角支，用帶毛粘片4-0prolene線縫合左心室表面創(chuàng)面。
病理檢查：大量較成熟脂肪組織和少量纖維組織及血管，部分區(qū)域見核略大。免疫組化染色為：CD68(+)，CD34(血管+)，S-100(+)，Actin(-)，Vim(+)，CK(-)，Calretitin(plusmn;)。
最后診斷：左心室表面巨大脂肪瘤。
