作者簡介:呂樹進,解放軍第306醫(yī)院。
春節(jié)過后該上班啦,許多人發(fā)現(xiàn)身體發(fā)生許多變化,表現(xiàn)上班恐懼、精神疲憊、腸胃不適、厭食等等。其實,這就是“假日綜合征”,身體進入了亞健康狀態(tài),影響著身體健康。特別是節(jié)日期間長時間打麻將、打撲克和長時間玩手機,會導(dǎo)致精神集中、長期用眼、情緒激動,除了容易患上干眼癥外,還容易使眼壓瞬間升高,導(dǎo)致玻璃體出血,使視神經(jīng)受壓受損,造成青光眼。
春節(jié)的時候飲食不規(guī)律,抵擋不住美食的誘惑,最容易患上急性胃腸炎和消化不良。急性胃腸炎多因飲食不潔,或吃了冷凍或寒涼食物,再加上熬夜致胃腸虛弱,抵抗力下降,容易發(fā)病。
春節(jié)的這段時間生活習(xí)慣打亂了,晚睡晚起,早中餐或中晚餐合并一起吃,不重視吃早餐,一頓豐富的早餐將幫你在一天內(nèi)對食物有節(jié)制力。春節(jié)家人團聚,開懷暢飲,暴食暴飲。因為吃的都是比較好的,熱量過剩,在冬天這個時節(jié)又是心腦血管病高發(fā)的時期,膽固醇過高。
針對以上人群的亞健康狀態(tài),第306醫(yī)院的專家建議節(jié)后做個1+X個性化體檢。1是基本體檢項目,也是形成健康體檢報告及個人健康管理檔案的必須項目,包括健康體檢自測問卷、體格檢查等,涉及血、尿、便常規(guī)檢查、耳鼻喉科、牙科、口腔科檢查、婦科、心電圖檢查等。而“X”則指“專項體檢項目”,主要是針對不同年齡、性別及慢性病風(fēng)險的個體,進行專項篩查項目。
南北方人因飲食、氣候和生活習(xí)慣的不同,哪些疾病可能更加突出,按照性別、年齡、家族史、既往史和易感疾病風(fēng)險,做出重點檢查的項目套餐。1+X個體化體檢有極強的針對性、科學(xué)性和有效性。
體檢套餐多種多樣,選擇哪一個才適合自己呢?專家建議,根據(jù)不同的年齡段、不同職業(yè)、性別等因素來選擇體檢項目。
30歲以上的女性應(yīng)該每年都檢查乳腺。乳腺癌多發(fā)于那些晚婚晚育、不哺乳、爭強好勝、情緒郁結(jié)的女性。
30歲以上或初次性交后的3年應(yīng)該開始宮頸癌的篩查。早婚多育、有多個性伴侶、流產(chǎn)史、性病史、宮頸上皮內(nèi)瘤變(不典型增生)、有生殖道HPV感染、吸煙及毒癮者均為宮頸癌高危人群。
20-30歲的未婚女性除了常規(guī)篩查外,還要增加子宮附件彩超、高頻乳腺彩超。20-30歲的已婚女性需增加高頻乳腺彩超、陰道彩超、婦科檢查、宮頸防癌彩超、白帶超高倍檢測。
40歲以上的人,每年一次的健康體檢是很有必要的,還需注意遺傳病的檢查,如高血壓、糖尿病、腫瘤、乙肝等。40歲以上男女,有不良飲食習(xí)慣,或長期吸煙者、長期被動吸煙者,有家族病史的人更要對腫瘤進行篩查。
30-40歲男性的前列腺炎發(fā)病率有所提升,這一年齡段的男性可增加前列腺的檢查。
50歲以上人群,要增加腫瘤篩查,不僅可以早期發(fā)現(xiàn)心肺肝腎重要臟器常見病、高發(fā)慢性病,如高血壓、糖尿病、血脂異常、中風(fēng)等,還可以對某些癌癥,如肝癌、腫瘤,實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早治療的預(yù)防目的。
50歲以上的人群在體檢時應(yīng)增加腫瘤標(biāo)志物的檢查,甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)以及糖原抗體。因為甲胎蛋白(AFP)用來檢測肝硬化、睪丸癌、卵巢癌等,而癌胚抗原(CEA)增高常見于結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等。
對于有高血壓家族史或個人遺傳基因易感人群,要密切關(guān)注血壓,一旦超過140/90毫米汞柱,就有導(dǎo)致心臟病和中風(fēng)的可能。此外,血糖檢測也很重要,如果你總覺得口渴、疲勞,出現(xiàn)體重減輕等問題,更要警惕。
男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位,女性發(fā)病率占第二位,死亡率占第二位。專家提醒肺癌患者關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。對于家族有腫瘤史,長期抽煙且大于50歲男性,經(jīng)常有胸痛、聲音嘶啞、咳血等癥狀,或肺肩部有肩痛感、手指麻木、頭痛嘔吐等,高危人群可檢查低劑量螺旋CT,以排除肺癌可能。
從60歲開始,除了平時關(guān)注身體的狀況外,無論男女,每年都應(yīng)當(dāng)進行眼部檢查、耳部聽力測試。胃癌、食道癌、結(jié)腸癌高危人群可查電子胃鏡或電子腸鏡。
生活在不同地區(qū)的人發(fā)生的疾病也不同,比如:青島人“哈啤酒,吃海鮮”,患痛風(fēng)的人多,要關(guān)注尿酸的變化情況。老北京有吃早點油條豆?jié){的習(xí)慣,油條,是一種不健康的食品。高膽固醇、高血壓及心血管疾病患病率必然有所增加。
此外,現(xiàn)在很多人或輕或重會有一些心理問題,如輕度抑郁、焦躁等。相關(guān)人群應(yīng)該考慮增加心理評估等方面的項目。
總之,體檢項目“千人一單”的時代將結(jié)束,1+X體檢新模式應(yīng)運而生。