肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT/ AST)、 乳酸脫氫酶 (LDH)、羥丁酸脫氧酶(HDBD)升高主要用于心肌梗死的診斷，對心肌炎也有較好的診斷意義，對其他原因引起的心肌損傷敏感性較低，心絞痛一般不會升高。CKMB在心肌受損時出現(xiàn)異常更早些，更敏感些，如急性心肌梗塞5~8小時就可升高，24小時達(dá)到高峰，3~4天可恢復(fù)正常水平。而肌酸激酶(CK)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT/AST)、乳酸脫氫酶(LDH)、 羥丁酸脫氫酶(HDBD)升高較晩，特異性也較差，除了在心肌損傷時升高外，其他部位的肌肉損傷也可以升高，比如強(qiáng)烈的運(yùn)動引起的肌肉損傷、肌肉炎癥等。谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶兩項在有肝臟炎癥、膽道疾病等情況下也可以升高，尤其是乳酸脫氫酶單項升高，有時還可以提示癌癥可能，需要進(jìn)一步檢查。

肌紅蛋白、肌鈣蛋白兩個項目，特異性和敏感性都較好，而且可以在發(fā)病初期就檢測出來。在急性心肌梗死發(fā)生(即胸痛發(fā)作) 1.5 ~2小時的時候，血液中就可以檢測出肌紅蛋白升高，在4 ~6小時達(dá)高峰，因此，該項目特別適合于早期診斷心肌梗死。又由于該項目的敏感性很高，對微小的心肌損傷即可檢測出來，因此它對于心肌炎、高血壓心肌損傷、心力衰竭、肺心病心肌損傷等都有較好的診斷價值。肌鈣蛋白在心肌梗死后出現(xiàn)在血液中的時間較肌紅蛋白晚，約在胸痛發(fā)生后3 ~ 6小時出現(xiàn)，但它是心肌損傷特異性最高的項目，所以其具有決定性診斷價值。與肌紅蛋白一樣對其他原因或疾病引起的心肌損傷均有診斷意義， 不過，肌鈣蛋白在血液中持續(xù)的時間較長，因此，它對發(fā)病時間較長的病人來說，該項檢査更有價值。

高敏感C反應(yīng)蛋白(hsCRP) hsCRP并不像CK、 CKMB、肌鈣蛋白、肌紅蛋白是正常心肌的組成部分，有很高的特異性，但它是冠心病、心絞痛、急性心肌梗死發(fā)病率以及病死率的獨立預(yù)后指標(biāo)，聯(lián)合肌鈣蛋白可以對其危險度進(jìn)行評估。研究發(fā)現(xiàn)， hscRP較高組的人群將來患冠心病的危險度比 hsCRP較低組增加2.6倍。hsCRP對冠心病危險度的評估價值高于甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、脂蛋白(a)、同型半胱氨酸、載脂蛋白 A和載脂蛋白 B等指標(biāo)。由此看來，hsCRP作為一項常規(guī)的體檢指標(biāo)的臨床意義較大。一般來說，hsCRP>3毫克/升的人，應(yīng)當(dāng)給予必要的早期預(yù)防性治療或行為指導(dǎo)。