摔掉的牙齒要泡在牛奶里
本期“名醫(yī)講堂”做客嘉賓四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院兒童口腔科副教授張瓊主攻兒童牙外傷的綜合診治、低齡兒童齲病的綜合防治等領(lǐng)域。在她的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域里，有一個(gè)經(jīng)常發(fā)生卻又容易被家長(zhǎng)們忽視的問(wèn)題，那就是兒童的牙外傷。
“很多孩子摔掉牙齒后，因?yàn)闆](méi)有得到及時(shí)有效治療，造成牙齒缺失，不僅影響了面容的美觀，說(shuō)話的清晰，更給孩子帶來(lái)心里創(chuàng)傷?！睆埈偢苯淌诟嬖V記者，兒童牙外傷包括乳牙外傷和剛替換的恒牙外傷。乳牙外傷容易發(fā)生在剛開(kāi)始學(xué)走路和剛上幼兒園的1—3歲幼童身上，恒牙外傷則容易出現(xiàn)在7—9歲的兒童身上，因?yàn)檫@個(gè)年齡段的孩子增加了不少運(yùn)動(dòng)方式，除了學(xué)校的體育課外，騎車(chē)、滑冰等運(yùn)動(dòng)都有可能造成他們的牙齒損傷，“所有兒童的牙外傷中，最容易受傷的就是上前牙(上門(mén)牙)，因?yàn)樗鼈兲幵诿娌孔钔怀龅奈恢?。上前牙越凸出的人，受到的危害越大。”張瓊說(shuō)，摔掉的門(mén)牙如果得不到及時(shí)處理，就會(huì)缺失，門(mén)牙缺失后，不僅影響面部美觀，小朋友說(shuō)話的發(fā)音也會(huì)受到影響，比如平舌音、翹舌音不分，“更惱火的是，如果沒(méi)有及時(shí)填補(bǔ)缺失的間隙，鄰牙就會(huì)向間隙靠攏，造成咬合紊亂，顱頜面就會(huì)發(fā)生異常，那時(shí)，心理創(chuàng)傷也就不可避免的出現(xiàn)了?！?/p>
那么，如果不小心跌倒后，牙齒摔斷了怎么辦呢？“把牙齒撿起來(lái)，用清水沖洗后，放在冰的或者冷的純牛奶里，也可以放在生理鹽水里，如果臨時(shí)找不到這兩樣，可以把斷牙放在孩子嘴巴里牙齦和頰部之間，然后立即到最近的口腔專(zhuān)科醫(yī)院治療，時(shí)間越短治療效果越好。”張瓊副教授建議：有些孩子太小，不懂向大人描述，所以，只要孩子摔倒后發(fā)現(xiàn)唇部有損傷，不管肉眼有沒(méi)有看到牙齒損傷，都建議到口腔專(zhuān)科進(jìn)行檢查；大點(diǎn)的孩子，上體育課時(shí)，最好帶上運(yùn)動(dòng)牙套。
大人不要跟孩子嘴對(duì)嘴親吻
張瓊介紹說(shuō)，齲齒的出現(xiàn)，是因?yàn)橹慢x菌。家庭的飲食習(xí)慣、父母口腔的衛(wèi)生習(xí)慣等因素對(duì)孩子的齲病發(fā)生有一定影響，因?yàn)橹慢x菌是可以傳播的。張瓊說(shuō)，致齲菌的傳播分為水平傳播和垂直傳播。
比如，幼兒園里有小朋友嘴巴里有很多齲齒，其他孩子跟這個(gè)小朋友共用水杯、玩具，牽手玩耍，都有可能傳播致齲菌，這是水平傳播；爺爺、奶奶、爸爸、媽媽給將食物嚼碎再喂進(jìn)孩子嘴里，或者跟孩子親吻，也會(huì)導(dǎo)致致齲菌傳播，“所以，大人最好不要跟孩子嘴對(duì)嘴親吻?！?/p>
張瓊副教授建議：3歲以下的孩子，家長(zhǎng)可以幫助他們刷牙，存在低齲風(fēng)險(xiǎn)的可以選用無(wú)氟牙膏，中高齲風(fēng)險(xiǎn)的則選用含氟牙膏，用量為米粒大小。3歲以上的孩子，家長(zhǎng)要培養(yǎng)他們自己刷牙的習(xí)慣，先讓他們自己刷，之后家長(zhǎng)再幫助刷一遍，這個(gè)年齡段的孩子可以選用含氟牙膏，用量為豌豆大小?！?0顆乳牙完全長(zhǎng)齊之后，可以用牙線了，刷牙主要是清潔咬合面、牙齒外側(cè)和內(nèi)側(cè)，牙線清潔的是牙齒間隙間的細(xì)菌?！?/p>
哺乳期的孩子，晚上哺乳后，家長(zhǎng)可在手指上纏上紗布或者戴上指套牙刷，沾上清水，給孩子清潔牙面；晚上有進(jìn)食夜奶習(xí)慣的孩子，吃完夜奶后，再進(jìn)食一點(diǎn)清水，以清潔牙齒。
從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō)，預(yù)防齲齒，可以涂氟、窩溝封閉、潔牙、補(bǔ)牙?！巴糠透C溝封閉是防齲的最佳手段?！睆埈傉f(shuō)：窩溝封閉是針對(duì)新萌出的磨牙(乳磨牙和恒磨牙)磨牙表面溝裂深，容易堆積食物殘?jiān)图?xì)菌，不易清潔，窩溝封閉可以讓牙齒表面平坦；涂氟，就像給牙齒戴上一層保護(hù)膜，它針對(duì)所有牙齒。(四川在線記者 楊丹)
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