吉林29歲的徐先生,在回家路上不幸遭遇搶劫,經(jīng)過奮力搏斗,行兇的歹徒?jīng)]有得逞,但他全身多處受傷,尤其以脖子上的傷為重,尖刀刺穿的部位緊貼頸動脈。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急救,雖然控制住了出血,由于醫(yī)療條件受限,同時埋下了隱患。因為小徐的血管壁在與歹徒搏斗時嚴(yán)重?fù)p傷,血管壁較正常狀態(tài)薄了很多。頸部血管是全身幾處重要的大血管之一,承擔(dān)著為大腦供血的艱巨任務(wù),血流速度以及血流量非常大。由于長期受到血流沖擊,變薄的血管更加脆弱,并且向外膨隆,隨著時間的推移,血流的沖擊越來越大,慢慢鼓起形成一個6歲小孩拳頭大小的包塊。
患者在當(dāng)?shù)剌氜D(zhuǎn)求醫(yī),得到的意見完全一致,血管外科界公認(rèn)最危險的疾病——動脈瘤。而小徐的這個動脈瘤隨著長期的血流沖擊,還在不斷長大,血管壁還在變薄,猶如一顆“定時炸彈”,必須及時手術(shù),否則有一天由于血管壁爆裂出現(xiàn)大出血,那就絕無生存的可能。而因此病治療風(fēng)險高,難度大,醫(yī)生都是望而卻步。
經(jīng)過四處打聽,得知國內(nèi)公認(rèn)的權(quán)威專家姜衛(wèi)劍教授能治療此病,患者來到北京火箭軍總醫(yī)院,找到了副院長、全軍腦卒中醫(yī)療救治研究中心主任姜衛(wèi)劍。
姜衛(wèi)劍對患者病情進(jìn)行了全方位的檢查和分析,鑒于患者的病情,手術(shù)確實面臨前所未有的挑戰(zhàn)和困難?;颊叩膭用}瘤,確切地說,是長在頸部的椎動脈上,椎動脈就是頸部為大腦提供血供的兩大血管之一。如果單純的開刀手術(shù)治療,手術(shù)過程中動脈瘤破裂的幾率非常高;同時,夾閉摘除動脈瘤時,椎動脈被損傷的幾率也非常高,椎動脈損傷就意味著大腦不能得到及時有效的血供,出現(xiàn)缺血、甚至心跳呼吸驟停這樣災(zāi)難性的后果。
“時間不等人!必須盡最大的努力成功實施手術(shù),還要盡可能保證小徐的遠(yuǎn)期生存質(zhì)量和生活能力?!笔中g(shù)前,姜衛(wèi)劍在對病情進(jìn)行嚴(yán)密分析和對手術(shù)預(yù)案一步步推演后,他做出了最終的決定——為小徐實施復(fù)合手術(shù)。這種手術(shù)風(fēng)險和難度無法預(yù)料,一度被視為手術(shù)“禁區(qū)”,為得復(fù)合手術(shù)在國際上處于空白。
據(jù)姜衛(wèi)劍教授介紹,所謂復(fù)合手術(shù),就是把開顱手術(shù)和介入治療相結(jié)合,揚長避短同時進(jìn)行。介入治療的目的,是有效阻斷動脈瘤的血供,杜絕術(shù)中大出血的可能,為手術(shù)的成功保駕護(hù)航,開顱手術(shù)則是直接夾閉摘除動脈瘤,從根本上解決這個定時炸彈。而手術(shù)的難度,比術(shù)前想象中還要大。患者動脈瘤和周圍的組織粘連十分緊密,根本無法分離,再加上動脈瘤的血管壁薄如紙片,仿佛輕輕一碰就會破掉。
“大家別著急,按我的吩咐執(zhí)行操作。放球囊,充盈,止血”
“準(zhǔn)備造影,觀察另一側(cè)椎動脈顯影情況?!?/p>
“對側(cè)椎動脈顯影情況提示血供良好,保證了腦組織供血。現(xiàn)在,準(zhǔn)備結(jié)扎患側(cè)椎動脈。”
……
時間一分一秒地過去了,經(jīng)過3個小時的奮戰(zhàn),手術(shù)室傳出喜訊:手術(shù)取得圓滿成功。姜衛(wèi)劍率團(tuán)隊?wèi){借精湛的醫(yī)術(shù)和豐富的經(jīng)驗,戰(zhàn)勝了手術(shù)風(fēng)險和難度。此例復(fù)合手術(shù)的成功攻克,刷新了國際紀(jì)錄。
手術(shù)后的日子里,小徐恢復(fù)的非常理想,不僅沒有出現(xiàn)當(dāng)初擔(dān)心的并發(fā)癥,就連脖子上的美容縫合都最大程度保證了美觀。
對小徐和家人來講,這段生死經(jīng)歷猶如浴火重生,病魔曾將一家的美好生活涂抹的暗無天日,而姜衛(wèi)劍的出現(xiàn)則峰回路轉(zhuǎn),為小徐解除了病痛,使他重新?lián)肀Ы】悼鞓返娜松?/p>
隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展,當(dāng)今救治腦血管病,復(fù)合手術(shù)是最能體現(xiàn)技術(shù)水平、最能體現(xiàn)整體實力的新型手術(shù)。而火箭軍總醫(yī)院姜衛(wèi)劍率領(lǐng)團(tuán)隊在短短兩年多時間,已成功實施腦卒中復(fù)合手術(shù)數(shù)百例,刷新了多個國際紀(jì)錄,填補了多項技術(shù)空白,其技術(shù)達(dá)國際領(lǐng)先水平。