17歲的靜靜最近一次無(wú)意間發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)乳房有一直徑約為2cm的腫塊，超聲檢查后醫(yī)生認(rèn)為有可能是乳腺纖維腺瘤。她聽(tīng)身邊朋友說(shuō)，乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤，不用理會(huì)；但也有朋友說(shuō)，乳腺纖維腺瘤有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，還是切了會(huì)比較安全一點(diǎn)。那么，到底該不該切呢？

青春期乳腺纖維腺瘤，多與雌激素刺激有關(guān)

“纖維腺瘤是青春期少女最常見(jiàn)的乳房疾患，占青春期乳房疾患的54%-94%，是乳腺科醫(yī)生臨床工作中診治最多和活檢最多的青春期腫瘤?！鼻啻浩诶w維腺瘤為青春期初始或青春期后不久即出現(xiàn)的單側(cè)、單發(fā)、無(wú)痛的腫塊，患者常也可因單側(cè)乳房增大或乳房不對(duì)稱而就診。它發(fā)生的“罪魁禍?zhǔn)住笔谴萍に氐拇碳ぃ@可能與青春期女性卵巢功能旺盛、雌激素水平較高有關(guān)。另外，飲食結(jié)構(gòu)不合理，攝入過(guò)多含雌激素的食物，同樣也可增加乳腺纖維瘤發(fā)生率。

青春期纖維腺瘤診斷并不困難，病史、體格檢查、超聲檢查和病理檢查評(píng)估是其診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。巨纖維腺瘤一般3-6個(gè)月就可長(zhǎng)至15-20cm，同時(shí)還合并皮膚延伸、乳頭歪曲等表現(xiàn)，對(duì)側(cè)同時(shí)或后續(xù)出現(xiàn)大小不等的纖維腺瘤也不少見(jiàn)。

乳腺纖維腺瘤<5cm，不用急著做手術(shù)

乳腺纖維腺瘤會(huì)癌變嗎？需不需要切除？“乳腺纖維瘤一旦出現(xiàn)，保守治療是無(wú)法徹底治愈的，最有效的辦法還是手術(shù)，但這不意味著一發(fā)現(xiàn)腫瘤就需要立即切除?！?/p>

主要有以下四方面的原因：

1.小于20歲的女性乳房惡性腫瘤的發(fā)生率微乎其微，發(fā)病率小于10萬(wàn)分之0.1，占所有乳腺癌的0.1%以下。

2.手術(shù)切除后在同側(cè)乳房原發(fā)部位或附近及對(duì)側(cè)乳房有可能復(fù)發(fā)或再發(fā)腫瘤，反復(fù)的手術(shù)切口對(duì)于青春期女性乳房的外觀有不良影響。

3.臨床研究發(fā)現(xiàn)，10%-40%的青春期纖維腺瘤由于鈣化發(fā)生梗死或透明樣變性而有可能完全消退。

4.部分患者給予孕激素治療后，也能獲得較好的治療效果。

“在乳腺正常發(fā)育和退化過(guò)程的分類中，青春期纖維腺瘤僅僅被分類到發(fā)育異常，而青春期腫塊大于5cm的巨纖維腺瘤才被認(rèn)為是疾病?！敝觳氏急硎荆∮?cm的青春期纖維腺瘤，可定期隨訪，每3-4個(gè)月回院檢查；腫塊直徑若超過(guò)5cm或短時(shí)間內(nèi)腫塊增長(zhǎng)迅速、癥狀或體征懷疑有惡變的、組織病理學(xué)為復(fù)雜型纖維腺瘤或不能排除葉狀腫瘤等情況，還是建議切除。

患者應(yīng)少吃高蛋白、高雌激素食物

青春期纖維腺瘤患者在平時(shí)需要注意：

1.飲食上要減少高蛋白、高雌激素類食物的攝入，慎用含雌激素類的藥物及保健品。

2.患青春乳腺纖維腺瘤的女性平時(shí)要學(xué)會(huì)自檢乳房，監(jiān)測(cè)乳房腫物大小的變化，即使乳腺纖維瘤切除術(shù)后，也不可掉以輕心。雖然切掉的腫瘤一般情況下不會(huì)再長(zhǎng)出來(lái)，但乳腺的其他部位還是有長(zhǎng)瘤的可能。