母親胚胎期圍產(chǎn)檢查不可少

因此，許多小兒肝癌患者可能在胚胎時(shí)期便攜帶了癌變基因，出生后由于某些環(huán)境因素刺激才突變致瘤，其發(fā)展有個(gè)相對(duì)較長(zhǎng)的自然病程。這些“惡毒”的腫瘤生長(zhǎng)快、病程發(fā)展快。開展胚胎期的圍產(chǎn)檢查、預(yù)防HBV DNA母嬰垂直傳播及對(duì)HBV感染后病兒進(jìn)行定期的甲胎蛋白與肝臟B超檢測(cè)，可幫助患兒早發(fā)現(xiàn)早治療，提高成活率。還應(yīng)重視對(duì)HBV感染母親及嬰幼兒的定期隨訪，及時(shí)接種乙肝疫苗或給予抗病毒治療，對(duì)可疑患兒定期檢測(cè)甲胎蛋白，結(jié)合B超等影像學(xué)檢查，以預(yù)防小兒原發(fā)性肝癌的發(fā)生或達(dá)到早發(fā)現(xiàn)，早診斷、早治療從而提高小兒原發(fā)性肝癌生存率、延長(zhǎng)存活時(shí)間的目的。

小兒肝癌九大特點(diǎn)須重視

小兒原發(fā)性肝癌臨床表現(xiàn)與成人肝癌相似，同時(shí)還具有9大特點(diǎn)：

1、男性占多數(shù)，男女之比為2.6：1；

2、肝腫大明顯；

3、少有肝硬化，僅8％；

4、腫瘤以彌漫型多見，占80％；

5、門脈癌栓發(fā)生率高，占48％，其中80％為晚期伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；

6、甲胎蛋白及 HBsAg陽(yáng)性率高，分別為 6％和68％；

7、居住農(nóng)村患兒占多數(shù)(72％)，城鄉(xiāng)比為1：2.6；

8、癥狀不典型，手術(shù)切除率低，預(yù)后差；

9、病程短、生存時(shí)間短，從臨床出現(xiàn)癥狀至死亡時(shí)間為1個(gè)半月至6個(gè)月。

異常癥狀表現(xiàn)家長(zhǎng)要警惕

周丁華教授特別提醒，小兒原發(fā)性肝癌就像一顆“定時(shí)炸彈”，在早期并沒有什么癥狀，很多家長(zhǎng)都豪無察覺。小兒肝癌的發(fā)生與肝炎病毒的感染有密切關(guān)系，尤其是父母患有乙肝或肝病，在孩子一出生時(shí)就要到醫(yī)院檢查。另外，如果小兒上腹部出現(xiàn)上腹部包塊和腹脹，可以摸到腫大的肝臟，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面不平滑，局部有觸痛，還伴有發(fā)熱、乏力、鼻出血、臉色蒼白、消瘦等癥狀，有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛（多為發(fā)作性隱痛）、惡心、嘔吐、腹瀉，這時(shí)，家長(zhǎng)就要注意孩子是否患有肝腫瘤，及早到醫(yī)院檢查，千萬不可麻痹大意，否則將會(huì)延誤孩子的病情，后果不堪設(shè)想。