2013年,我國20歲以上糖尿病總人數(shù)高達1.14億。糖尿病不僅給病人帶來精神和肉體上的痛苦,也帶來沉重的經(jīng)濟負擔。
糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病并發(fā)癥。根據(jù)發(fā)病的緩急以及病理上的差異,糖尿病的并發(fā)癥可分為急性和慢性兩大類。急性并發(fā)癥來勢洶洶,處理不當就會危及生命。而慢性并發(fā)癥來得較為隱蔽,可以在不知不覺中發(fā)生,早期尚可逆轉,晚期必受其害。隨著胰島素的廣泛使用以及醫(yī)療技術的飛速發(fā)展,急性并發(fā)癥防治水平大大提高,死于糖尿病急性并發(fā)癥的患者越來越少,而慢性并發(fā)癥的威脅則逐漸增大。糖尿病慢性并發(fā)癥主要有高血壓、腦血管并發(fā)癥、心血管并發(fā)癥、下肢血管并發(fā)癥、眼部并發(fā)癥、腎臟并發(fā)癥、神經(jīng)并發(fā)癥等。根據(jù)本世紀初的一項調查,我國因糖尿病住院的病人中,至少有一種糖尿病并發(fā)癥的患者高達73.2%,有些并發(fā)癥發(fā)生率已經(jīng)達到或超過發(fā)達國家的水平。
從遺傳的角度來看,任何一個國家從貧窮走向富裕,都要面臨糖尿病人數(shù)劇增的挑戰(zhàn)。為了適應吃不飽、穿不暖的生活條件,長期貧困者的體內(nèi)會產(chǎn)生一種“節(jié)約基因”,使人善于積攢能量,忍饑挨餓,得以生存。但是,當生活條件改善后,人們無需忍饑挨餓,這種“節(jié)約基因”就由好東西變成了壞東西,讓人迅速變胖,導致高血壓、糖尿病、心腦血管病等。因此,防治糖尿病,主要是改變引起糖尿病的危險因素,改變不健康、不科學的生活方式。防治糖尿病,應該做到“五點”:多懂點、少吃點、勤動點、放松點、藥用點。如果一個人能夠長期做到這“五點”,糖尿病的發(fā)病率至少能減少50%。
多懂點。要多看看有關糖尿病的書籍,增加對糖尿病基本知識和糖尿病防治方法的了解,知道其危害及預防方法。
少吃點。減少每天的熱量攝取,特別是避免大吃大喝、吸煙喝酒等,要吃得合理、吃得科學,既享受生活的樂趣,又不至于因大吃大喝而導致疾病。
勤動點。適度增加體力活動時間和運動量,避免肥胖的發(fā)生。肥胖或者超重是罹患糖尿病最主要的危險因素,避免了肥胖,也就意味著在遠離糖尿病。
放松點。避免過度緊張、勞累、不愉快,人在緊張焦慮的時候,體內(nèi)會大量生成并分泌對抗胰島素的應激激素,升高血糖和血壓。保持平和心態(tài),勞逸結合,不但能預防糖尿病,而且可以使人健康長壽。
藥用點。如果有血糖、血壓、血脂、血液流變學不正常等問題,在管住嘴、邁開腿之后,代謝紊亂仍不能夠糾正,可找醫(yī)生適當用點藥物,借助藥物的力量使之恢復正常。
(作者向紅丁為北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任)