高血壓患者日益增多,大多數(shù)人對(duì)使用藥物治療高血壓比較重視,而忽視飲食治療,常常導(dǎo)致治療上的失敗或療效不佳。目前已公認(rèn)與生活方式有關(guān)的高血壓致病因素是遺傳、超重、高鹽、飲酒等,而這些多數(shù)與飲食有密切關(guān)系。因此,改善飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣成為高血壓非藥物治療的必要手段。
1、控制體重。要依據(jù)體重情況,調(diào)整膳食,嚴(yán)格控制能量的攝入把體重控制在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi),根據(jù)研究,體重每下降10公斤,收縮壓可以降低5~20 mmHg。
2、限制鈉鹽的攝入量,減少食鹽攝入。正常情況下,人體對(duì)鈉鹽的需要量為每天0.5~1.0 g,在日常生活中,大多數(shù)人群膳食的含鹽量為10~15 g,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)機(jī)體的需要量,因此建議每人日攝入量應(yīng)在5.0 g以下,輕度高血壓患者食鹽攝入量每日應(yīng)少于5 g,中度高血壓患者每日應(yīng)少于3 g,重度高血壓患者,應(yīng)給予無(wú)鹽膳食。
3、減少脂肪、膽固醇的攝入量,增加蛋白質(zhì)的攝入。烹調(diào)時(shí)多選用植物油,如花生油、菜籽油、芝麻油等,少吃油炸的食物,少吃各類肥肉及動(dòng)物油脂,少吃動(dòng)物內(nèi)臟、雞蛋黃、魚(yú)子等含膽固醇高的食物,可多吃一些魚(yú),多進(jìn)食魚(yú)類蛋白,魚(yú)類蛋白富含蛋氨酸和牛磺酸,有助于降低高血壓和腦卒中的發(fā)病率,魚(yú)油富含不飽和脂肪酸,有降壓作用。
4、戒煙戒酒。建議男性每日飲酒的酒精量應(yīng)少于20~30 g,女性則少于10~15 g。高血壓患者應(yīng)堅(jiān)決戒酒,因?yàn)轱嬀茣?huì)明顯增加腦卒中發(fā)生的機(jī)會(huì),而煙中的尼古丁和焦油不僅可使血壓出現(xiàn)一過(guò)性升高,還會(huì)降低對(duì)降壓藥的敏感性,使患者不得不增加降壓藥物的劑量,因此,不論吸煙多久現(xiàn)在戒煙都不晚,馬上戒煙,馬上開(kāi)始受益。
綜上所述,不良生活習(xí)慣是高血壓患病率上升的影響因素,健康的生活方式不僅可以作為輔助治療的手段,也可以協(xié)助患者減少對(duì)藥物的依賴。因此,對(duì)高血壓病人進(jìn)行飲食護(hù)理指導(dǎo),保持健康生活方式,是防治高血壓的有效措施。(安彥姝,周莉,解放軍306醫(yī)院心血管內(nèi)科品牌質(zhì)量管理辦公室 左天宇 編輯)