腦出血,又叫腦溢血。多發(fā)生在40歲到70歲,其中50歲以上發(fā)病率最高,是一種死亡率較高的疾病。腦出血起病較急,發(fā)病時(shí)間只有數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),在發(fā)生腦出血的患者中,50%有先兆癥狀。很多患者在發(fā)病前1~2天或前幾小時(shí),都有一些早期信號(hào),醫(yī)學(xué)上稱為“中風(fēng)先兆?!币坏└哐獕翰』颊叱霈F(xiàn)這些先兆表現(xiàn),就預(yù)示著腦出血即將發(fā)生,或已是腦出血的前驅(qū)階段。這時(shí)如能及時(shí)鑒別,送往醫(yī)院爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行治療,從而控制疾病發(fā)展,避免嚴(yán)重后果。
火箭軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師??∮⒔淌?/strong>總結(jié)起來,可以從以下五大先兆癥狀來排查腦出血,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
一、突然口眼歪斜,口角流涎,說話不清,吐字困難,與人交談時(shí)突然講不出話來,或吐字含糊不清,或聽不懂別人的話。這些征兆表示血壓有波動(dòng),或腦功能障礙,是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)兆。
二、突然感到全身疲乏、麻木、無力、活動(dòng)不便、出虛汗、低熱、胸悶、走路不穩(wěn)或突然跌倒,心悸或突然出現(xiàn)打呃、嘔吐等,這是植物神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)。
三、突然感到頭暈,周圍景物出現(xiàn)旋轉(zhuǎn),站立不穩(wěn)甚至?xí)灥乖诘亍33N挥诔鲅粋?cè)的頭部;有顱內(nèi)壓力增高時(shí),疼痛可以發(fā)展到整個(gè)頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時(shí)。這些表現(xiàn)可以短暫地出現(xiàn)一次,也可以反復(fù)出現(xiàn)或逐漸加重。
四、突然感到眼部不適,瞳孔突然異常(不等大)常引起顱內(nèi)壓增高,有時(shí)還有偏盲和眼球活動(dòng)障礙,在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)。大多是暫時(shí)性視物模糊,以后可自行恢復(fù)正常,或出現(xiàn)失明。
五、突然意識(shí)障礙,表現(xiàn)精神萎靡不振,老想睡覺或整日昏昏沉沉。性格也一反常態(tài),突然變得沉默寡言,表情淡漠,行動(dòng)遲緩或多語易躁,也有的出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失,這也和腦缺血有關(guān)。
??∮⒔淌谡f,40歲以上的人應(yīng)該積極預(yù)防腦出血,以防意外發(fā)生。主要應(yīng)該從以下六個(gè)方面加以預(yù)防。
一、注意勞逸結(jié)合,合理安排工作,保證足夠睡眠,避免過勞過累。
二、飲食以清淡為宜,少食動(dòng)物脂肪或膽固醇含量高的食物。可多吃豆類、水果、蔬菜和魚類等。
三、嚴(yán)禁吸煙飲酒,煙能加速動(dòng)脈硬化的發(fā)展,對(duì)高血壓更有害,并能引起血管痙攣。長(zhǎng)期大量飲酒也會(huì)促使動(dòng)脈硬化,甚至促使血管破裂。
四、保持大便暢通,避免過度用勁排泄大便。多吃蔬菜、水果,多飲水,軟化糞便,以免血壓突然增高。
五、蹲下、彎腰及臥床、起身或改變體位時(shí),動(dòng)作必須緩慢,可用頭低位及眼睛向下方式漸漸起身,切勿突然改變體位,防止頭部一時(shí)供血不足而發(fā)生意外。
六、注意季節(jié)變化,防寒避暑,適當(dāng)增減衣物。高溫對(duì)機(jī)體有一定影響,避免使血管舒縮功能發(fā)生障礙,血壓波動(dòng)幅度加劇而發(fā)生意外。
姓 名:牛俊英
現(xiàn)任職務(wù):火箭軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師
畢業(yè)院校:第四軍醫(yī)大學(xué)
臨床職稱:主任醫(yī)師
專 業(yè):神經(jīng)病學(xué)
學(xué) 歷:本科
研究方向:主攻腦血管病相關(guān)診療研究
教育經(jīng)歷:曾在第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)習(xí)
工作經(jīng)歷: 1993年晉升為副主任醫(yī)師,2003年晉升為主任醫(yī)師,曾任火箭軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任;一直從事腦血管病、頭暈、頭痛、癲癇、帕金森病、焦慮/抑郁狀態(tài)等疾病的臨床診治工作,承擔(dān)著腦血管病相關(guān)方面教學(xué)研工作。
獲獎(jiǎng)情況:先后榮獲軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng);軍隊(duì)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)4項(xiàng)、軍隊(duì)醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)8項(xiàng)。
主要論文:在核心期刊發(fā)表論文數(shù)十篇:《神經(jīng)康復(fù)治療對(duì)2例重度腦損害患者腦功能重塑的影響》《癲癇型腦囊蟲病100例隨訪研究》《視神經(jīng)脊髓炎——研究焦點(diǎn)和啟示》《頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)慢性低灌注缺血性腦血管病與側(cè)支代償》《高血壓腦出血的臨床研究進(jìn)展》等。
著作、譯著:參編《腦血管病指南》《神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治流程》《神經(jīng)科少見病例》《神經(jīng)內(nèi)科疾病中西醫(yī)結(jié)合診斷與治療》《簡(jiǎn)明神經(jīng)病學(xué)》著作。
出診時(shí)間:周二、周三上午
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