我國的肥胖人口在2014年就已達到世界首位,約波及1億人口。肥胖是糖尿病、高血壓、冠心病的危險因素。如何科學管理體重已成為社會公共課題,迫在眉睫。
《中國超重/肥胖醫(yī)學營養(yǎng)治療(2015)專家共識》剛剛發(fā)表,現(xiàn)將醫(yī)學減重方案中關(guān)于飲食治療的三種膳食模式介紹如下。
1、限能量平衡膳食。是指一類在限制能量攝入同時保證基本營養(yǎng)需求的膳食模式,宏量營養(yǎng)素的供能比例應(yīng)符合平衡膳食要求??梢圆扇∪N形式:①在目標攝入量基礎(chǔ)上按一定比例遞減,減少30%~50%;②在目標攝入量基礎(chǔ)上每日減少500kcal左右;③每日供能1000~1500kcal,即低能量飲食。
2、高蛋白膳食。每日蛋白質(zhì)攝入量超過每日總能量的20%~40%(或1.2-1.5g/kg/d),但不超過每日總能量的30%(或2.0g/kg/d)的膳食模式。由于高蛋白飲食而增加腎臟負擔,建議慢性腎病(CKD)患者慎選。
3、輕斷食膳食?;蚍Q為間歇式斷食,一般采取“5+2”——即每周5天正常進食,其他兩天(非連續(xù))攝取平常的1/4能量(女性約500kcal/d,男性約600kal/d)的飲食模式。2014年一項關(guān)于2型糖尿?。═2DM)預(yù)防的Meta分析發(fā)現(xiàn),輕斷食可有效減重并預(yù)防T2DM。
因此,對于代謝綜合征(MS)患者,特別是肥胖合并糖代謝異?;颊?,輕斷食可能成為最為理想的膳食模式。