作者簡介：王愛紅、程玉霞，解放軍第306醫(yī)院，內(nèi)分泌科，全軍糖尿病診治中心。

我國的肥胖人口在2014年已達(dá)到世界首位，約1億人口。肥胖是糖尿病、高血壓、冠心病的危險因素，如何科學(xué)管理體重已成為社會公共課題。

《中國超重/肥胖醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療（2015）專家共識》剛剛發(fā)表，現(xiàn)將醫(yī)學(xué)減重方案中關(guān)于飲食治療的三種膳食模式介紹如下。

1、限能量平衡膳食

是指一類在限制能量攝入的同時保證基本營養(yǎng)需求的膳食模式，宏量營養(yǎng)素的供能比例應(yīng)符合平衡膳食要求。

可以采取三種形式：①在目標(biāo)攝入量基礎(chǔ)上按一定比例遞減，減少30%—50%；②在目標(biāo)攝入量基礎(chǔ)上每日減少500kcal左右；③每日供能1000—1500kcal，即低能量飲食。

2、高蛋白膳食

每日蛋白質(zhì)攝入量超過每日總能量的20%—40%（或1.2—1.5g/kg/d），但不超過每日總能量的30%（或2.0g/kg/d）的膳食模式。

由于高蛋白飲食會增加腎臟負(fù)擔(dān)，建議慢性腎?。–KD）患者慎選。

3、輕斷食膳食

或稱為間歇式斷食，一般采取“5+2”——即每周5天正常進(jìn)食，其他兩天（非連續(xù)）攝取平常的1/4能量（女性約500kcal/d，男性約600kal/d）的飲食模式。

2014年一項關(guān)于2型糖尿病預(yù)防的Meta分析發(fā)現(xiàn)，輕斷食可有效減重并預(yù)防T2DM。

因此，對于代謝綜合征（MS）患者，特別是肥胖合并糖代謝異?；颊?，輕斷食可能成為最為理想的膳食模式。