心絞痛是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的主要臨床表現(xiàn)，是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌缺血、缺氧而引起的發(fā)作性心前不適，為突然發(fā)作，多見(jiàn)于體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、吸煙、受寒或飽餐后。心絞痛多發(fā)生于40歲以上的人，通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸口壓榨樣疼痛，胸憋、皮膚冷或出汗。同時(shí)疼痛可放射至左肩、左上肢內(nèi)側(cè)及后背部，少數(shù)病人還表現(xiàn)為牙痛、頸痛。

火箭軍總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任、主任醫(yī)師胡桃紅告訴大家，當(dāng)發(fā)生心絞痛時(shí)千萬(wàn)不要慌張，除了個(gè)別病情較嚴(yán)重者需住院治療外，大多數(shù)病人可采取適當(dāng)?shù)拇胧┮约白约哼x用一些藥物來(lái)控制和緩解癥狀。

心絞痛發(fā)作時(shí)，首先要立即停止一切活動(dòng)，就地休息，無(wú)需躺下，以免增加回心血量從而加重心臟負(fù)擔(dān)。隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油一片0.3－0.6mg，嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果欠佳，5－10分鐘后可在舌下再含服一片。此藥可維持藥效達(dá)30分鐘。為防不測(cè)，用藥見(jiàn)效后即找地方坐下休息，這些藥物有頭昏、頭脹、面紅、發(fā)熱等副作用，但有青光眼的病人此種藥物不能服用，否則可因眼壓升高而引起劇烈眼痛、頭痛、視力模糊甚至失明。如患者發(fā)作頻繁可口服長(zhǎng)效硝酸酯，如依姆多，硝酸脂類(lèi)藥物通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加血流。對(duì)于勞動(dòng)后發(fā)生的心絞痛也可加用倍他樂(lè)克，一次半片，一日二次，倍他樂(lè)克能降低心肌耗氧，減輕心肌缺血。但要注意，此藥易致心跳減慢。阿斯匹林為冠心病心絞痛患者的常用預(yù)防和治療藥物，可以防止血小板在硬化了的冠狀動(dòng)脈內(nèi)凝集，預(yù)防心絞痛發(fā)作和避免出現(xiàn)心肌梗塞，消化道潰瘍患者應(yīng)慎用。

服用中成藥也可達(dá)到止痛的目的，如口服復(fù)方參滴丸或速效救心丸，每次5丸，一日3次，發(fā)作時(shí)舌下服5－10丸，也能緩解疼痛。

如采用上述方法仍不能緩解，應(yīng)立即去醫(yī)院就診，若經(jīng)自服藥物緩解后，仍需擇期到醫(yī)院作進(jìn)一步診治。

心絞痛的預(yù)防貴在采用正確的生活方式及控制冠心病的危險(xiǎn)因素（如高血壓、糖尿病、高血脂）。飲食宜少量多餐，不宜過(guò)飽，少吃富含動(dòng)物脂肪與膽固醇的食物，食后不應(yīng)立即活動(dòng)；保持心情舒暢、堅(jiān)持體育鍛煉，避免過(guò)分激動(dòng)；如果體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)的20％，心臟病的發(fā)病率就會(huì)增加一倍，所以，減肥對(duì)保護(hù)心臟有重要意義；根據(jù)自己的具體情況適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如慢跑、散步、球類(lèi)和太極拳等；每天睡眠不得少于8小時(shí)，中午應(yīng)休息1～2小時(shí)；要用樂(lè)觀(guān)的態(tài)度對(duì)待生活，盡量不看緊張、刺激的影視節(jié)目。夜間易發(fā)者，可睡前服鎮(zhèn)靜劑。硝酸甘油片和速效救心丸等家庭常備藥要隨身攜帶，尤其外出時(shí)更要帶在身邊，在家中床頭、案幾等固定而易取的地方都要擺放。