皮炎:用藥,對(duì)癥是關(guān)鍵
秋天來(lái)了,氣候由潮濕悶熱變得干燥,氣溫也明顯下降,不論是南方還是北方,空氣中的水分都會(huì)減少,加之風(fēng)吹日曬,皮膚要告別溫暖潮濕的保護(hù),就會(huì)出現(xiàn)一些皮炎癥狀,那么該如何正確應(yīng)對(duì)呢?
現(xiàn)象實(shí)例:家住北京東城區(qū)的劉大爺皮膚瘙癢一周,他天天涂抹用激素制成的外用藥,不但沒(méi)有止庠,反而誘發(fā)了感染。當(dāng)他來(lái)到火箭軍總醫(yī)院時(shí),醫(yī)生說(shuō)是脂溢性皮炎,不能長(zhǎng)期使用激素類外用藥。因?yàn)殚L(zhǎng)期外用激素可以產(chǎn)生依賴,甚至產(chǎn)生激素依賴性皮炎。
專家分析:火箭軍總醫(yī)院皮膚性病科主任楊維玲說(shuō),皮炎有多種,癥狀表現(xiàn)不盡相同,但應(yīng)對(duì)癥用藥,不然會(huì)適得其反。如面部頑固性皮炎多與接觸因素有關(guān),如化妝品、美容護(hù)膚、洗發(fā)護(hù)發(fā)、外用藥物等。在治療上應(yīng)首先找出誘發(fā)因素,然后避免該因素,選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/font>
專家“藥方”:皮炎用藥應(yīng)把握好幾點(diǎn)原則,一是分析病因,對(duì)癥選藥。二是觀察皮疹特點(diǎn),選合適劑型。三是看病變部位,選合適藥物。如果面部突然出現(xiàn)彌散性紅斑、紅血絲、丘疹、小膿瘡、脫皮等,并且自我感覺(jué)瘙癢、發(fā)燙、灼痛,要及時(shí)到正規(guī)大醫(yī)院就診,如果私自亂用帶“松”的藥膏,很可能造成激素依賴性皮炎。
皮膚過(guò)敏癥:應(yīng)口服抗阻胺藥物,如撲爾敏、賽庚啶等第一代抗阻胺藥,作用是止癢。由于第一代抗阻胺藥大多會(huì)使人昏昏欲睡,司機(jī)和學(xué)生最好選擇第二代抗阻胺藥,如西替利嗪、依巴斯汀等,睡前服用一片。輕癥患者可用冷敷方法減輕癥狀,如比較嚴(yán)重,在醫(yī)生指導(dǎo)下涂少量皮質(zhì)激素類藥物,如氫化可的松,一天一次,癥狀減輕后就停用,用藥時(shí)間不要超過(guò)一周。
皮膚瘙癢癥:如果身上也有過(guò)敏,可以用地塞米松、樟腦霜涂抹患處,一天2~3次,好轉(zhuǎn)即停。另外,有一些化妝品容易造成皮膚瘙癢,愛(ài)美的女士們要暫時(shí)停用化妝品和皮膚保養(yǎng)品,改用溫水洗臉,可適當(dāng)擦些維生素E霜。皮膚瘙癢以局部用藥為主。洗澡后用樟腦霜或者凡士林等保濕之類的滋潤(rùn)性護(hù)膚品,可以鎖住皮膚表面水分,緩解干燥瘙癢。
皮膚濕疹:癥狀可以出現(xiàn)在全身,也可以出現(xiàn)在局部(如下肢、上肢、手部、足部、耳部、肛門(mén)部、陰囊部),常見(jiàn)的有紅斑、丘疹、水泡、脫皮等,有發(fā)癢和燒灼感為主。輕癥患者以局部用藥為主,如用皮炎平等激素類藥膏涂抹患處,一天2~3次。穿透氣的鞋子,如布底的布鞋。 因?yàn)闈裾畹陌Y狀和腳癬相同,很多人把濕疹當(dāng)成腳癬,用達(dá)克寧霜,這是沒(méi)有效果的,所以治療前要到醫(yī)院做一個(gè)真菌試驗(yàn),判斷到底是否屬于真菌感染。
預(yù)防措施:
1、要防止過(guò)度使用洗滌用品,不論是油性皮膚還是干性皮膚都不能過(guò)度洗滌。平時(shí)用中性洗面奶輕輕揉洗,不要用力擠壓毛孔,皮膚瘙癢時(shí)用藥止癢,不要用力搔抓。
2、保持皮膚的通風(fēng)、換氣。特別是在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、電腦室工作的人易發(fā)生皮膚損害。多與綠色、自然親近,多聞花香,可到公園、郊外游玩,努力改善工作環(huán)境。
3、秋季早晚天涼,宜用溫水洗臉,涂保濕霜。切忌在熱水內(nèi)浸泡和用力搓擦。
4、忌食刺激性食物,如辣椒、酒、濃茶、咖啡等,可使瘙癢加重容易使皮炎、濕疹加重或復(fù)發(fā)。