一、培訓(xùn)質(zhì)控，手手相教，全面推進(jìn)護(hù)理幫扶

劉護(hù)士長抵達(dá)目的地后，克服頭暈、腹瀉等高原反應(yīng)，隨即投入緊張的工作，在仲院長、仁青護(hù)士長和索朗護(hù)士等醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理骨干的配合協(xié)助下，針對索縣醫(yī)院護(hù)理部的行政架構(gòu)、制度建設(shè)、管理流程和人員構(gòu)成進(jìn)行了摸底調(diào)研，因地制宜擬定護(hù)理管理幫帶計(jì)劃?！笆谌艘贼~”不如“授人以漁”，二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中，護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)是護(hù)理工作達(dá)標(biāo)的依據(jù)。做好護(hù)理質(zhì)量管理首先必須確立護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，有了標(biāo)準(zhǔn)，管理才有依據(jù)，才能管理并協(xié)調(diào)各項(xiàng)護(hù)理工作，為患者提供最優(yōu)化服務(wù)。

索縣人民醫(yī)院展開床位45張，含門急診、手術(shù)室兼婦幼保健等工作，現(xiàn)有護(hù)理人員9位。因醫(yī)院處于高寒缺氧地區(qū)，護(hù)理人力緊張已開始制約醫(yī)院的發(fā)展，當(dāng)?shù)卣歪t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)已意識到這點(diǎn)。通過306醫(yī)院的幫扶，護(hù)理人員培訓(xùn)工作已取得明顯成效。

自2010年開展幫帶工作以來，索縣人民醫(yī)院已選派2位護(hù)士長和1位高年資護(hù)士到北京解放軍第306醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。在全體護(hù)理人員的努力下，護(hù)理工作得到了醫(yī)院的認(rèn)可。仲院長指出：“護(hù)士長進(jìn)京進(jìn)修收獲很大，人民醫(yī)院的護(hù)理管理工作得到了明顯進(jìn)步，制定的標(biāo)準(zhǔn)和流程科學(xué)合理，護(hù)理工作得到了藏族同胞的認(rèn)可，并受到了縣衛(wèi)生局的表彰。相對于內(nèi)地的管理，我們需要繼續(xù)努力，迫切需要得到306醫(yī)院的進(jìn)一步指導(dǎo)幫帶”。

306醫(yī)院護(hù)理專家對照二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)針對醫(yī)院各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及流程、護(hù)理人員無菌觀念、環(huán)境衛(wèi)生狀況等問題，幫助制定了改進(jìn)目標(biāo)，并規(guī)范了護(hù)理文書，如體溫單與交班報(bào)告本記錄的項(xiàng)目、格式、內(nèi)容、用語等；在護(hù)理安全環(huán)節(jié)上，建立了對院內(nèi)患者的跌倒、壓瘡、墜床等護(hù)理風(fēng)險評估和有效護(hù)理措施；在自身防護(hù)上，加強(qiáng)了對六步洗手法的落實(shí)，對銳器傷的登記、預(yù)防與處理知識。改進(jìn)了手術(shù)室的護(hù)理流程，規(guī)范了物品擺放和管理。通過業(yè)務(wù)培訓(xùn)授課，強(qiáng)調(diào)了危重一級護(hù)理患者落實(shí)床旁交接班的重要性；晨間病區(qū)查房時，建立病房衛(wèi)生整理督促的養(yǎng)成。介紹了護(hù)士在門診及病房開展健康教育的形式內(nèi)容及方法。針對當(dāng)?shù)貎和毡榇嬖跔I養(yǎng)不良的現(xiàn)況，糖尿病患者知識的缺乏，積極進(jìn)行科普宣傳。