女性乳腺由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成,乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。
乳腺癌是僅次于子宮癌的女性常見(jiàn)惡性腫瘤之一,據(jù)統(tǒng)計(jì),在中國(guó),每20個(gè)女性中就有一個(gè)乳腺癌患者,尤其是近年來(lái),發(fā)病率有增無(wú)減。
據(jù)中國(guó)腫瘤登記年報(bào)顯示:女性乳腺癌年齡發(fā)病率0—24歲處較低水平,25歲后逐漸上升,現(xiàn)在病人越來(lái)越年輕,說(shuō)明有年輕化的趨勢(shì),一般乳腺癌發(fā)病率在50—54歲達(dá)到高峰,55歲以后逐漸下降。
其實(shí)乳腺癌的早期癥狀是比較好分辨的,關(guān)鍵是要細(xì)心觀察乳房的“表情”。
1、酒窩
乳房出現(xiàn)酒窩是乳房韌帶受累的表現(xiàn)。因?yàn)槿榉可顪\部腫瘤侵犯懸韌帶,將導(dǎo)致其失去彈性、攣縮,從而牽拉皮膚造成局部凹陷,形成酒窩狀。如腫瘤直接侵犯皮膚,同樣會(huì)造成皮膚凹陷。但并非所有酒窩征都是乳腺癌,乳房慢性炎癥、脂肪壞死和術(shù)后瘢痕攣縮也會(huì)造成皮膚凹陷,需仔細(xì)診斷。
2、靜脈擴(kuò)張
孕婦或哺乳期女性出現(xiàn)的單側(cè)乳房靜脈擴(kuò)張,往往是炎癥或惡性腫瘤所致,最常見(jiàn)腫瘤是乳房肉瘤、巨大纖維瘤等。
3、橘皮征
乳腺癌皮下淋巴管受侵犯,淋巴回流受阻可致皮膚水腫,但毛囊處皮膚不會(huì)隨著水腫,容易造成乳房表面凹陷,就像橘皮一樣。同時(shí)不排除炎性乳腺癌可能,炎性乳腺癌往往范圍更廣,甚至累及全部乳腺。
4、乳頭和乳暈改變
乳頭下方出現(xiàn)腫瘤,可牽拉乳頭引起乳頭偏斜、乳頭凹陷,侵犯乳頭可致乳頭潰瘍、糜爛。乳腺濕疹樣癌的癥狀是乳頭結(jié)痂、脫屑、糜爛、反復(fù)不愈合。
5、乳房局部隆起
乳房腫塊發(fā)展到一定程度,將隆起于皮膚表面,或伴有皮膚表面色素沉著。
6、乳房腫塊
乳腺的外上象限是乳腺癌的好發(fā)部位,多不伴任何癥狀,常為單個(gè)、不規(guī)則、活動(dòng)度差的硬性腫塊,洗澡時(shí)或自我檢查時(shí)是可以發(fā)現(xiàn)的。
7、乳頭溢液
非哺乳期內(nèi)乳頭溢出棕色或血色液體,可能是乳腺腫瘤造成的。乳汁樣分泌物,有可能是內(nèi)分泌異常所導(dǎo)致的。膿性溢液可能是乳房炎癥導(dǎo)致。據(jù)統(tǒng)計(jì),單側(cè)乳頭溢液中,12%—25%是乳腺癌的表現(xiàn)。
如何自檢?
1、在明亮的光線(xiàn)下,站在鏡子前觀察乳房的具體形狀和輪廓,有無(wú)明顯的大小不一致,注意有無(wú)乳房腫脹及凹陷,皮膚有無(wú)紅斑及濕疹,有無(wú)破潰,乳頭有無(wú)脫屑及回縮,有無(wú)分泌物,有無(wú)滲血,腋下有無(wú)包塊或某些淋巴腫大等。
2、雙手緩慢穩(wěn)定、仔細(xì)地觸摸乳房,順時(shí)針或逆時(shí)針觸壓,向前逐漸移動(dòng)檢查,從乳房外圍起至少三圈,直至乳頭。也可采用上下或放射狀方向檢查,注意不要遺漏任何部分。
3、雙手上抬,檢查乳頭是否在同一水平線(xiàn)上,雙手輕輕擠壓乳頭,注意分泌物,如發(fā)現(xiàn)有混濁的,微黃色或血性溢液,應(yīng)立即就醫(yī)。
4、檢查范圍覆蓋整個(gè)乳房,鎖骨上下及左右腋下。
一些得了乳腺癌的患者最大的顧慮就是要不要切除乳房,而早期的乳腺癌,可以采取保乳的治療,而非乳房全切術(shù),一些病情嚴(yán)重、不得不摘除乳腺的患者醫(yī)生會(huì)采用切除乳房的治療方式,其實(shí)切除乳房并不像傳言中那么可怕。
隨著醫(yī)療技術(shù)的提升,切除乳房后可以做乳房重建。乳房重建不是隆胸,隆胸是塞填充物,而乳房重建是將身上其他部位的脂肪移到胸部,都是人體自身的組織,所以更安全一些,乳房重建以后基本上是看不出來(lái)的。
目前乳腺癌的病因尚未完全明確,但是乳腺癌并不是不治之癥,關(guān)愛(ài)女性健康,平時(shí)多自檢,早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,才是提高療效的關(guān)鍵。