8月29日,第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院全軍肝膽外科研究所夏鋒團隊的原創(chuàng)性研究成果“Sympathetic nervous system promotes hepatocarcinogenesis by modulating inflammation through activation of alpha1-adrenergic receptors of Kupffer cells”(交感神經(jīng)系統(tǒng)通過激活枯否細胞α1腎上腺素能受體調(diào)節(jié)肝臟炎癥促進肝癌發(fā)生)被國際學術(shù)期刊《Brain, Behavior and Immunity》刊發(fā)。論文第一作者為宦宏波博士,通訊作者為夏鋒教授。該研究發(fā)現(xiàn),長期的慢性壓力是肝癌的潛在元兇,處于快節(jié)奏、高壓力的生活狀態(tài)人群易被肝癌盯上,尤其是慢性乙肝、非酒精性脂肪肝和肝硬化的患者。這項研究從神經(jīng)生物學的全新角度闡釋了肝癌發(fā)生的神經(jīng)—免疫學機制。
中國是一個肝癌大國,由于肝癌常發(fā)生在乙型肝炎—肝硬化的基礎(chǔ)上,且臨床上大多數(shù)肝癌病人被發(fā)現(xiàn)時已處于晚期,患者總體生存期較短。因此,研究肝癌發(fā)病的分子機制對肝癌的預防和早期診治有重要意義。
“慢性壓力可導致交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮,進而影響免疫、內(nèi)分泌、代謝等系統(tǒng)的功能。在肝癌的發(fā)生和發(fā)展進程中,交感神經(jīng)系統(tǒng)通過釋放多種神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)控肝臟的慢性炎癥反應,從而促進癌變的發(fā)生?!痹撜n題組負責人、西南醫(yī)院肝膽外科夏鋒教授表示,神經(jīng)系統(tǒng)對于肝臟疾病的病理生理進程的調(diào)控具有效率高、作用顯著等特點,其在肝臟疾病的發(fā)生發(fā)展中具有重要的研究意義,而該領(lǐng)域目前在國內(nèi)外的研究相對薄弱。
從1997年開始,夏鋒及其團隊開始就針對肝臟疾病的自主神經(jīng)調(diào)控進行研究,隨著課題組對該領(lǐng)域研究的深入,多項原創(chuàng)性研究成果相繼發(fā)表,至今已在國內(nèi)外學術(shù)期刊上發(fā)表20余篇相關(guān)論文。
“在近20年持續(xù)研究的基礎(chǔ)上,我們團隊逐漸意識到,由于交感神經(jīng)在肝臟內(nèi)有廣泛的分布,它對肝臟多種病理生理進程有著顯著的影響?!毕匿h說,長期處在慢性壓力和焦慮情緒中的人群,他們的交感神經(jīng)系統(tǒng)就會處于持續(xù)興奮狀態(tài)。而團隊最新的研究已經(jīng)證明,肝臟交感神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)的興奮將激動α1A/B-腎上腺素受體調(diào)節(jié)枯否細胞活化,讓肝臟維持在長期慢性炎癥的微環(huán)境下,促進肝細胞向惡性細胞轉(zhuǎn)化,增加肝癌發(fā)生幾率。
據(jù)宦宏波博士介紹,從2011年開始,該項目組陸續(xù)收集了54例肝癌患者病理標本,分析發(fā)現(xiàn)具有高密度肝臟交感神經(jīng)纖維的患者生存期較短。在近300例肝硬化大鼠的實驗動物模型中發(fā)現(xiàn),去除動物腹腔交感神經(jīng)纖維后,實驗動物誘導肝癌的發(fā)生率從100%降低至42%。利用藥物阻斷交感神經(jīng)遞質(zhì)受體后,誘導的肝癌發(fā)生率降為63%。
“該研究項目還在持續(xù)進行中,慢性壓力對肝癌侵襲、轉(zhuǎn)移和復發(fā)的影響目前已經(jīng)進行了大量的研究,相關(guān)成果還會陸續(xù)發(fā)表,課題組希望盡快將相關(guān)的研究成果應用于臨床。一項有關(guān)應用神經(jīng)遞質(zhì)受體阻滯藥物預防肝癌切除術(shù)后復發(fā)轉(zhuǎn)移的臨床轉(zhuǎn)化研究即將開展。”夏鋒說,這項研究成果揭示了交感神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控肝癌發(fā)生的全新機制,將為臨床肝癌的診治提供理論基礎(chǔ)。
“通過我們的研究,證明緩解壓力能夠減輕慢性肝病的炎癥進程,進而延緩肝硬化向肝癌的發(fā)展,降低肝癌的發(fā)生率?!毕匿h表示,已有很多方法能夠減輕壓力,緩解慢性應激狀態(tài)。
1、冥想(瑜珈)療法
放松心情,吐納靜坐。在進行時,拋棄雜念,身體保持放松。
2、音樂療法
聽一些輕音樂,但是時間不宜過長,音量70分貝以下最佳。
3、幽默療法
每天看些幽默笑話、視頻,有規(guī)律地笑,可使心情得到放松。
4、發(fā)泄法
當心情煩悶到極點,又無處傾訴時,可以大吼、大哭、大嚷一通,以泄憋悶之怒氣,使自己得到緩和。
總之,應用正確的方法讓自己保持健康積極地良好心態(tài),放松壓力,保持心情愉快,能夠更好的對抗腫瘤等疾病。
【專家簡介】
夏鋒,醫(yī)學博士、教授、主任醫(yī)師、博士研究生導師,現(xiàn)任西南醫(yī)院全軍肝膽外科研究所副所長、全軍肝移植重點實驗室主任,西南大學心理學部兼職教授。長期從事肝臟、膽道、胰腺疾病方面的臨床和基礎(chǔ)研究工作,尤其擅長肝癌、肝血管瘤和肝炎等肝臟疾病的的診治。現(xiàn)任中國抗癌協(xié)會腫瘤轉(zhuǎn)移專業(yè)委員會委員、中國研究型醫(yī)院學會肝膽胰外科專業(yè)委員會常委、數(shù)字醫(yī)學臨床外科專業(yè)委員會常委、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會肝癌學組副組長,解放軍總醫(yī)院精準外科學院特聘專家等學術(shù)職務。曾獲軍隊醫(yī)療成果二等獎1項、中國抗癌協(xié)會科技獎1項、重慶市科技進步二等獎1項,榮獲中國慈善總會“優(yōu)秀注冊醫(yī)生”榮譽稱號。
國際學術(shù)期刊《Brain, Behavior and Immunity》刊發(fā)最新研究成果
研究發(fā)現(xiàn),肝臟交感神經(jīng)系統(tǒng)的持續(xù)興奮能夠釋放去甲腎上腺和腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì),促進肝臟重要的炎癥細胞-kupffer細胞激活釋放炎癥介質(zhì)IL-6和TGF-β,進而維持長期肝臟慢性炎癥微環(huán)境,促進肝細胞的惡性轉(zhuǎn)化。
從54例肝癌患者病理標本分析發(fā)現(xiàn),肝臟交感神經(jīng)纖維密度較高的患者生存期較短
在實驗動物模型中發(fā)現(xiàn),化學性的去除交感神經(jīng)纖維后,實驗誘導肝癌的發(fā)生率從100%降低至42%;利用藥物阻斷交感神經(jīng)遞質(zhì)受體后,誘導的肝癌發(fā)生率為63%。