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醫(yī)保改革為“健康吉林”織密安全大網(wǎng)

來(lái)源:新華社作者:姚友明責(zé)任編輯:馬依
2016-10-18 16:11

新華社長(zhǎng)春10月18日電(記者姚友明)日前,吉林省《關(guān)于貫徹落實(shí)全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神 加快衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》發(fā)布征求意見(jiàn)稿,提出要在2018年搭建起分級(jí)診療制度框架,2017年實(shí)現(xiàn)全省城市公立醫(yī)院按病種付費(fèi)不少于百種。

大病醫(yī)保兜住民生“底線”,異地就醫(yī)省內(nèi)即時(shí)結(jié)算帶來(lái)方便。吉林通過(guò)持續(xù)不斷推進(jìn)醫(yī)保體系改革,為“健康吉林”織密一張安全大網(wǎng),讓醫(yī)療保險(xiǎn)真正成為吉林人健康焦慮“緩釋劑”、社會(huì)公平“風(fēng)向標(biāo)”。

2012年起,吉林引入商業(yè)保險(xiǎn)公司建立大病醫(yī)保的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度,在參保人繳費(fèi)不增加的情況下,從醫(yī)?;鹬袆澇鲆徊糠纸⒀a(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度,大力提高重大疾病保障水平?!盎荆蟛 钡膬啥问奖kU(xiǎn)疊加,極大緩解了群眾因病致貧、返貧問(wèn)題,起到社會(huì)“穩(wěn)定器”效果。

吉林省安圖縣福興村的56歲村民劉祥義,因突發(fā)腦出血被送進(jìn)安圖縣人民醫(yī)院?!懊潜W×?,可收費(fèi)清單卻像另一道催命符,我一度覺(jué)得生活沒(méi)指望了。但出院時(shí)才交了5000多元,大部分都是醫(yī)保給咱報(bào)了?!眲⑾榱x的妻子李秀杰說(shuō),黨的好政策讓她重拾了面對(duì)生活的勇氣。

大病保險(xiǎn)是對(duì)患者基本醫(yī)療制度報(bào)銷后再進(jìn)行“二次報(bào)銷”,得益于大病保險(xiǎn)政策,劉祥義醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例近85%。

吉林大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理部主任王建國(guó)表示,大病保險(xiǎn)使在吉大一院就診的城鄉(xiāng)大病患者自付比例由2012年時(shí)的42%,下降到去年的30%左右?!搬槍?duì)醫(yī)保報(bào)銷偏少的農(nóng)民以及城市困難群體,大病保險(xiǎn)真正兜住了民生的‘底線’,花得越多,報(bào)銷比例也越高,大病保險(xiǎn)避免了大病對(duì)困難家庭的‘毀滅性’打擊。”他說(shuō)。

過(guò)去患者外出看病后,要將轉(zhuǎn)診證明、收治手續(xù)等單子湊齊拿回當(dāng)?shù)貓?bào)銷。由于手續(xù)繁瑣,報(bào)銷時(shí)間長(zhǎng),患者要墊付大量現(xiàn)金,就醫(yī)增加許多額外負(fù)擔(dān)。2014年1月起,吉林省正式實(shí)施省內(nèi)異地醫(yī)保的即時(shí)支付工作,解決了省內(nèi)參保人員異地就醫(yī)看病貴、報(bào)銷難、負(fù)擔(dān)重等問(wèn)題。

在吉林大學(xué)第一醫(yī)院,吉林省白城市患者呂兆福介紹,去年年底他離開(kāi)老家到長(zhǎng)春治病?!爱?dāng)時(shí)我四處借錢,就怕家里醫(yī)保報(bào)不出賬來(lái)無(wú)錢取藥?!眳握赘Uf(shuō),“現(xiàn)在每月墊付2000余元就能先住院,最后費(fèi)用到月底跟著醫(yī)保一起直接在吉大一院結(jié)算,確實(shí)方便了許多?!?/p>

吉林采用“省級(jí)管理、信息聯(lián)動(dòng)、多卡兼容、審查互認(rèn)”的原則,患者現(xiàn)在只需身份證就能在省內(nèi)異地醫(yī)院就診,有效解決了各地市獨(dú)立發(fā)放“醫(yī)保卡”不兼容的問(wèn)題。

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