傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，如果患者的年齡超過(guò)70歲，通常被視為手術(shù)禁忌者，因?yàn)楦啐g老人手術(shù)要面臨三大難關(guān)：一是老人器官衰退，手術(shù)和麻醉耐受性差；二是基礎(chǔ)疾病多，如高血壓，糖尿病、心腦血管疾病等；三是手術(shù)后恢復(fù)慢，易發(fā)生感染、肺炎和靜脈血栓等。這對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。但是，隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，設(shè)備的更新，麻醉安全性和圍手術(shù)期護(hù)理水平的不斷提高，如今高齡手術(shù)在149醫(yī)院已不再是“禁區(qū)”。

3月24日上午，家住贛榆縣柘汪的88歲胡奶奶在家不慎跌倒，左側(cè)肢體著地后受傷，遂由家屬送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，X片顯示：左側(cè)股骨粗隆間骨折。3月27日決定在全麻下實(shí)施手術(shù)，但最終因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)過(guò)大，醫(yī)院放棄手術(shù)治療，并建議轉(zhuǎn)院。為了胡奶奶的健康，一家人最終決定來(lái)到解放軍第149醫(yī)院，當(dāng)天下午13點(diǎn)，胡奶奶入住醫(yī)院骨二科，經(jīng)過(guò)全方面的檢查，發(fā)現(xiàn)胡奶奶除了左股骨粗隆間粉碎性骨折外，還伴有高血壓3級(jí)、貧血、心肺功能差等基礎(chǔ)疾病，而且年老體弱，可以說(shuō)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大。面對(duì)這樣一位高風(fēng)險(xiǎn)患者，骨二科的醫(yī)護(hù)人員并沒(méi)有退縮，立即組織麻醉科孟慶永主任、呼吸科高強(qiáng)主任、心血管內(nèi)科王永亮副主任進(jìn)行會(huì)診，完善了術(shù)前準(zhǔn)備，評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)，制定詳細(xì)手術(shù)方案。因?yàn)橄襁@種高齡手術(shù)的患者在骨二科已經(jīng)不是個(gè)案了，就在今年年初，骨二科成功的為一位98歲的高齡患者實(shí)施了手術(shù)，此高齡手術(shù)在連云港地區(qū)尚屬首例，目前恢復(fù)良好。

醫(yī)院針對(duì)這種高齡高手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)患者已經(jīng)形成了一套完整而成熟的治療與護(hù)理方案，因此，針對(duì)胡奶奶的情況，骨二科的醫(yī)生們信心十足，胡奶奶手術(shù)指征明顯，加上患者和家屬非常信任醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，經(jīng)過(guò)討論和溝通，決定為老人實(shí)施左股骨粗隆間骨折PFNA內(nèi)固定術(shù)。

4月1日上午8時(shí)30分，在醫(yī)院蘇士樂(lè)副院長(zhǎng)、劉浩副主任、主治醫(yī)師章宏志以及麻醉科孟慶永主任、范保軍醫(yī)師共同努力下，經(jīng)過(guò)40分鐘努力，成功的為老人完成了手術(shù)，手術(shù)非常成功。術(shù)后，護(hù)理人員細(xì)心為老人做好護(hù)理，翻身拍背、會(huì)陰護(hù)理、霧化吸入，不怕臟、不怕累，促進(jìn)了老人的進(jìn)一步恢復(fù)。章醫(yī)生說(shuō)：“老人手術(shù)恢復(fù)的很好，日后注意營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉，經(jīng)過(guò)我們護(hù)理人員悉心照料，過(guò)不了多久就可以恢復(fù)行走?！?/font>