4. 容積性瀉藥

如車(chē)前草、硫酸鎂等，因其不被腸壁吸收而又溶于水，故能在腸中吸收大量水分，使大便的容量增加，起到導(dǎo)瀉作用。但由于它不能使結(jié)腸張力增加，所以不宜用于那些腸道運(yùn)動(dòng)遲緩的病人。

5. 刺激性瀉藥

作用快，效力強(qiáng)，藥物或者其代謝的產(chǎn)物可對(duì)腸壁產(chǎn)生刺激作用，使腸蠕動(dòng)增加，如比沙可啶、番瀉葉等。該類(lèi)藥有時(shí)會(huì)引起腹部絞痛等不良反應(yīng)，此外，由于藥物刺激腸黏膜和腸壁神經(jīng)叢，可能造成腸壁永久性損傷，故不宜長(zhǎng)期使用。

6. 滲透性瀉藥

保持腸道濕潤(rùn)，使大便易于排出，常見(jiàn)的有聚乙二醇、山梨糖醇、乳果糖、鹽類(lèi)瀉劑等。滲透性瀉藥效果明顯，但是過(guò)度使用可引起體內(nèi)水和電解質(zhì)失衡。

乳果糖，它不被人體吸收，通過(guò)細(xì)菌分解后釋放有機(jī)酸在結(jié)腸起作用。尤其適宜于老年人、孕產(chǎn)婦、兒童及術(shù)后便秘者。糖尿病病人慎用。此類(lèi)藥的主要缺點(diǎn)是在細(xì)菌作用下發(fā)酵產(chǎn)生氣體，引起腹脹等不適感。

還有一些新的促分泌藥如魯比前列酮、利那洛肽，這些藥已被證明有確切療效，在國(guó)外已上市，將來(lái)也會(huì)在中國(guó)上市。