2. 孕婦便秘用藥
孕婦因腸蠕動減少,腸張力減弱,運動量減少,加之子宮及胎頭壓迫,造成排便困難,很容易引起便秘,甚至導(dǎo)致痔瘡。糾正的最好辦法是注意飲食結(jié)構(gòu),多運動,定時排便,不能使用瀉藥,也不宜使用開塞露。
乳果糖在國內(nèi)孕婦中有臨床研究證實其安全、有效。乳果糖是人工合成雙糖,進入腸道后不會被小腸吸收入血,可導(dǎo)致腸道內(nèi)形成滲透梯度,最大可能保留水分,亦不進入乳汁,故孕期和哺乳期均可使用。
3. 精神病患者便秘用藥
主要與某些抗精神類藥物的抗膽堿作用有關(guān),如需根本治療,需考慮換藥,換抗膽堿作用弱的藥物,或選用作用機制不同的藥物,如 5-HT 再攝取抑制劑,有腹瀉副作用。另外,減少聯(lián)合用藥,以減輕副作用。如對癥治療,則應(yīng)從患者飲食、生活習(xí)慣入手。
對于使用抗精神藥便秘等需長期治療的患者,不建議使用刺激性瀉藥,防止損傷腸壁。