當(dāng)然,作為流行病學(xué)調(diào)查,往往會(huì)受到其他“混雜因素”的影響。比如,經(jīng)常喝葡萄酒的人,收入往往比較高,因而醫(yī)療條件等也要好一些。而是否喝酒可能還伴隨著其他的生活方式,比如蔬菜、水果、鍛煉身體等等。在大型調(diào)查中,可以用統(tǒng)計(jì)工具剔除這些因素的影響,而盡可能得到“適量飲酒”對(duì)心血管健康的影響。
一般的結(jié)論是,在剔除了科學(xué)家們能夠想到的混雜因素之后,“適量飲酒”對(duì)心血管健康的積極作用減小了,但并沒有完全消失。也就是說,比起不喝酒的人,每天喝一點(diǎn)酒的人心血管疾病的發(fā)生率以及它導(dǎo)致的死亡率依然要低一些。
為了解釋這一現(xiàn)象,有學(xué)者提出了一些假說。比較有名的一個(gè)是葡萄酒中的抗氧化劑比如白藜蘆醇。不過,動(dòng)物試驗(yàn)又發(fā)現(xiàn),要通過喝葡萄酒來達(dá)到白藜蘆醇起作用的劑量,人會(huì)先被撐死。另一種著名的假說是酒精有助于增加血液中的“好膽固醇”,而好膽固醇的增加有助于降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。有一些試驗(yàn)證據(jù)似乎支持這種假說,“適量飲酒有益心血管健康”也就得到了比較多的認(rèn)同。