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偏頭痛是一種原發(fā)性頭痛病癥。其主要誘因包括壓力、女性激素變化、未進食、天氣和睡眠紊亂等。主要癥狀包括:發(fā)作性的、多為偏側(cè)的、中重度、搏動樣頭痛;一般持續(xù)4~72小時;可伴有惡心、嘔吐;光、聲或活動可加重頭痛,安靜環(huán)境中休息則可緩解頭痛。
偏頭痛會增加并發(fā)癥風(fēng)險,可使缺血性卒中風(fēng)險增加2.16倍,使發(fā)生腦白質(zhì)異常風(fēng)險增加3.9倍,還可引發(fā)重性抑郁癥、恐怖障礙等。嚴重的偏頭痛被世界衛(wèi)生組織定為最致殘的慢性疾病之一,類同于癡呆、四肢癱瘓和嚴重精神疾病。偏頭痛具有反復(fù)發(fā)作的特點。其發(fā)作時會出現(xiàn)持續(xù)性的頭部搏動性疼痛,并導(dǎo)致惡心、嘔吐等癥狀。
關(guān)于偏頭痛
ID Migraine問卷(ID-M)是目前全球最常用的偏頭痛有效篩選工具,由美國在2003年提出,在多個國家經(jīng)不同語言和頭痛人群的檢驗,被認為有很好的診斷價值。此問卷包括以下3個問題:
1.近3月內(nèi)是否有1天因頭痛而需要休息?
2.頭痛時有惡心或嘔吐嗎?
3.頭痛時覺得光線特別刺眼嗎?
在上述3個問題中,如有兩個回答為“是”,則很可能是偏頭痛。
關(guān)于緊張性頭痛
緊張性頭痛又稱為肌收縮性頭痛。一種頭部的緊束、受壓或鈍痛感,更典型的是具有束帶感。
作為一過性障礙,緊張性頭痛多與日常生活中的應(yīng)激有關(guān),但如持續(xù)存在,則可能是焦慮癥或抑郁癥的特征性癥狀之一。導(dǎo)致緊張性頭痛的原因主要有繁重的學(xué)習(xí)和工作壓力造成的精神緊張、情緒異常以及睡眠嚴重不足等,從而使人體的腦血管供血發(fā)生異常,引起腦血管痙攣,導(dǎo)致頭痛。緊張性頭痛的痛楚范圍通常是對稱的,由后枕伸延到前額,頭痛維持大約數(shù)小時,病發(fā)期間,頭痛每日發(fā)作,通?;颊卟粫煊X到頭痛是與精神緊張有關(guān),但當(dāng)經(jīng)過仔細的查問,不難發(fā)現(xiàn)患者的緊張情緒與頭痛的直接關(guān)系。