編輯按：身高代表形象，身高決定自信。孩子的身高是家長們最為關心的問題，無論是找對象，還是找工作，身高問題都被擺在十分重要的位置。由于現(xiàn)在矮個子越來越多，給五花八門的增高藥物、助長產品提供了強大的市場。那使用這些藥物有效嗎？吃了后對人體有害嗎？什么樣的孩子該吃？什么樣的孩子不該吃？吃了會不會有副作用呢？
第二炮兵總醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師李芳，通過典型病例告訴了大家與增高藥相關的知識，幫助家長們走出一些誤區(qū)，讓孩子在一個良好的環(huán)鏡下健康快樂地成長。
典型病例：家住北京海淀區(qū)的揚揚今年12歲，和同齡孩子相比，她要矮出8公分，她對自己的身高一直耿耿于懷，穿什么衣服感覺都不好看，一直很自卑，在學校里也始終抬不起頭來?？吹脚畠簯n心忡忡的樣子，父母也是心急如焚。
揚揚的母親最近無意中在網(wǎng)上看到一種增高噴霧劑，說是只要在舌下輕輕一噴，就能長高幾厘米，于是花了數(shù)千元錢給女兒買了幾瓶，幾個月過去了，沒有見到明顯的效果。
揚揚還是不死心，又接二連三使用其它好幾種增高藥，但都收效甚微。讓她和父母深感疑惑的是，這些增高藥到底有沒有效果？如果沒有效果的話，為什么各種增高藥在市場上層出不窮呢？
其實，很多人和揚揚有著同樣困惑，也有很多家長為了使自己的孩子長得更高一些，都把目光投向于增高藥。
輕信增高藥物，促使骨齡老化
李芳主任說，目前國內主要是通過注射生長激素達到增高的目的，但是家長一定要帶孩子到正規(guī)醫(yī)通過一系列檢查后，確定是否適合使用生長激素，因為生長激素不是對任何矮小兒童都是有效的，對人體整體新陳代謝起到調節(jié)作用，如果使用不當會有一定副作用，如導致高血壓、低血糖等，所以一定要遵醫(yī)囑使用。
而上述提到的主要成分為生長素的噴霧劑，李芳表示，“如果能噴的話減少痛苦當然比較好，但國內還沒有這樣使用，這需要大樣本臨床觀察，并且，如果骨骺閉合了，使用生長激素幾乎不會有任何效果?！?/p>
一些所謂的增高產品，確實在短期內可以見效，但實質是促使骨齡加速老化，透支了以后的身高，甚至促使骨齡提前閉合，生長終止。目前還沒有哪種口服藥可以讓矮小的孩子追趕上同齡孩子的身高。
監(jiān)測孩子身高增長，盡早服藥盡早治療
李芳主任說，人體身高呈正態(tài)分布，即95%的人身高在正常范圍內：“高矮是相對的，如果孩子的身高低于同一地域、同性別、同齡兒童兩三個百分位的時候，就算為矮小兒童。相反，如果太高也需要注意。”
以一個7歲的女孩為例，其身高在117厘米到129厘米之間都是正常，如果低于111厘米或者身高達到134厘米的話，都不太正常。
“在兒童矮小門診都有標準值，每個前來就診的孩子都需要經(jīng)過一系列診斷，如果身高在合理范圍內，建議家長每年監(jiān)測身高增長，3歲以下的嬰幼兒每年增長速度小于7厘米，3歲到青春前期即11歲左右每年增長4到5厘米，青春期每年是5.5—6.5厘米，如果身高增長速度小于這個數(shù)值，則需要加以注意。”李芳主任說。
據(jù)調查顯示，近1/3網(wǎng)民沒有科學測量兒童身高的習慣；三成網(wǎng)民誤認為只要營養(yǎng)跟上了，就能繼續(xù)長高。
同時，有資料顯示，通過對全國范圍內就診的患兒數(shù)據(jù)統(tǒng)計，就診兒童中生長激素缺乏癥占46.4%，特發(fā)性矮小占27.0%。這些孩子完全可以通過重組人生長激素等藥物進行有效治療。
家長個子不高，孩子服藥效果不大
稍有常識的人都知道，身高由遺傳和外部環(huán)境共同決定，那么誰占的比重大呢？從網(wǎng)絡上公開資料看，有人認為身高50%取決于遺傳，也有人認為這個數(shù)字應該是70%。
“遺傳因素應該占80%，”李芳主任說，“也就是說孩子的身高主要還是取決于父母身高?！?/p>
為什么有些父母很高孩子卻不高，而有些父母個子不高孩子卻不矮呢？
李芳主任說：“兒童身高是由多基因決定的，家庭中不同成員的身高對孩子都會有影響，越親近影響越大，所以兄弟姐妹、叔姨姑舅、祖父母等的身高對孩子的生長潛力有一定影響，這種情況一種可能性是基因變異，還有一個是父母個子矮可能是小時候營養(yǎng)不好或是其他因素決定的，比如說如果父親個子不高，但是爺爺、叔叔等個子高的話，孩子也有可能高，因為這說明他的遺傳因素還是高的?！?/p>
如果按遺傳占80%算的話，人類可調控的20％的影響因素，包括環(huán)境因素、營養(yǎng)因素，運動、對疾病的控制等。比如居住環(huán)境，寬闊、舒適的環(huán)境有利于孩子身高的發(fā)展。
此外，營養(yǎng)也是影響身高的一個重要因素，若長期營養(yǎng)不良，則肯定會使孩子比正常身高矮，也正是因為生活水平的不斷提高，現(xiàn)代人的平均升高不斷增加。還有一點就是睡眠，生長激素分泌在夜間深睡眠的狀況達到峰值，長期熬夜肯定對身高會有影響。
骨骼一旦閉合，服藥毫無效果
李芳主任介紹，人類的身高主要取決于長骨（如下肢的股骨、脛骨）的長度。長骨的生長，包括骨的縱向生長（即線生長）和骨的成熟兩個方面：在人剛出生時，主要的長骨，如肱骨、股骨、和脛骨的兩端骺部，除股骨遠端以外都是軟骨，以后在不同的年齡，骺部出現(xiàn)骨化中心，骨化中心逐步增大，骨組織就代替了軟骨組織。
但是，在骨干和骨骺之間仍有一段軟骨，醫(yī)學上叫骺板軟骨，這段軟骨細胞在處于生長發(fā)育期不斷地縱向分裂、繁殖，生成新的軟骨，與此同時，在靠近骨干的部位也在不斷地進行著成骨過程。長骨就是這樣一點一點地增長，人也就漸漸長高了，就好比芝麻開花節(jié)節(jié)高。但是，到了20—22歲，骺板軟骨漸漸消失，骨骺閉合，骨的縱向生長停止，人也就不能再長高。
身高增長是個連續(xù)但不是均勻的過程。剛出生時的新生兒嬰兒平均身高約為50公分，此后身高隨著年齡增長而增長。人類身高增長最快的兩個階段是嬰兒期和青春期。嬰兒期是指1歲以內，青春期女孩從11—12歲開始到17—18歲，男孩從13—14歲開始到18—20歲，具體年齡則因人而已，而過了青春期，生長激素分泌逐漸減少性激素分泌的增加，使骨骺閉合，身高增長開始放緩至停止。
李芳主任說，有的孩子會晚長，比如到高中或者大學時才開始長高，既青春期和性成熟時間出現(xiàn)晚，但最終身高是正常的，這種情況如果沒有特殊原因，則不需要干預。不過孩子如果因為個子矮特別憂慮、自卑，醫(yī)生也可以提前用藥物來干預，讓他的生長期提前到來。但是一定要在骨骺閉合前及早治療，最佳年齡是2歲到13歲，通常男孩的骨齡達到15歲，女孩骨齡達到14歲時，生高增長就不明顯。一般通過藥物調節(jié)可以增高5公分。此外，人的身高是由骨齡決定的，不是由年齡決定的，如果孩子生長速度低于正常標準，建議每半年帶孩子到正規(guī)醫(yī)院做骨齡全面檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
