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科普:和乙肝病毒攜帶者接觸安全嗎?

來(lái)源:首席健康責(zé)任編輯:胡駿2015-05-07 07:59

很多人來(lái)到北京佑安醫(yī)院都會(huì)咨詢下面的問題:

1、我的同事是乙肝病毒(HBV)攜帶者,我能和他一起吃飯嗎?2、我的婆婆是乙肝病毒攜帶者,我現(xiàn)在懷孕了,將來(lái)能讓她幫忙帶孩子嗎?3、我的男朋友是乙肝病毒攜帶者,我們準(zhǔn)備結(jié)婚,我有什么要注意的嗎?我們可以要孩子嗎?現(xiàn)在,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院人工肝中心副主任醫(yī)師周莉?qū)⒕痛藛栴}做一解答。

注意:要回答以上這些問題,就要弄清楚兩個(gè)問題

1)乙肝病毒的傳播途徑?乙肝病毒是通過(guò)血液傳播的,有三種傳播途徑:血液途徑、性途徑、母嬰傳播。母嬰傳播途徑也主要是通過(guò)母親的血液來(lái)傳播的。而日常生活中的一般接觸,包括握手、擁抱、吃飯等等行為是不會(huì)傳染的。

2)乙肝病毒攜帶者的傳染性大小取決于什么?乙肝病毒攜帶者是否有傳染性要看他/她血液中的乙肝病毒定量,也就是HBVDNA水平:如果HBVDNA是陽(yáng)性的,那這個(gè)人的血液就有傳染性,而且HBVDNA水平越高,傳染性越強(qiáng);HBVDNA如果是陰性的,那這個(gè)人的血液就沒有傳染性。

弄清楚了乙肝病毒的傳播途徑和傳染性大小的決定因素,就可以回答以上問題了:

1、和HBV攜帶者一起吃飯應(yīng)該是安全的。只有一種情況下,有可能被傳染,那就是HBV攜帶者的血液HBVDNA水平比較高,并且HBV攜帶者的口腔里面有明顯的破損/傷口,有活動(dòng)性出血,而其血液接觸到了餐具,之后這個(gè)餐具又接觸到了其他一起吃飯的人口腔里面的破損處——這種情況下其實(shí)也是通過(guò)血液來(lái)傳播的。要想避免這種情況下被感染,其實(shí)也很簡(jiǎn)單,自己打乙肝疫苗,產(chǎn)生了乙肝表面抗體之后就是安全的了,就不用再擔(dān)心會(huì)被感染了。

2、關(guān)于剛出生的寶寶和HBV攜帶者接觸的問題,如果這位寶寶的奶奶血液中HBVDNA是陽(yáng)性的,那么最好在寶寶滿月之前不要和寶寶有太親密的接觸,因?yàn)槲覈?guó)現(xiàn)在新生兒都會(huì)打乙肝疫苗,剛出生的時(shí)候打第一針,滿月時(shí)打第二針。在滿月之前,可能寶寶還沒有產(chǎn)生足夠的保護(hù)性抗體,這個(gè)時(shí)候還是有可能通過(guò)皮膚黏膜的微小傷口被感染的。而在打了第二針乙肝疫苗后一般寶寶就會(huì)產(chǎn)生比較穩(wěn)定的乙肝表面抗體,也就對(duì)乙肝病毒有了抵抗力,就不怕會(huì)被感染了。當(dāng)然,如果奶奶的HBVDNA是陰性的,那就根本不用擔(dān)心會(huì)有傳染性,也就是可以照顧寶寶的。

3、乙肝病毒可以通過(guò)性途徑傳播,所以如果這個(gè)女孩的男朋友血液中HBVDNA是陽(yáng)性的,那么就有可能通過(guò)性途徑把乙肝病毒傳染給她,而如果他的HBVDNA是陰性的,那么就完全不用擔(dān)心會(huì)被他傳染。這個(gè)女孩目前應(yīng)該做的就是查一下自己得乙肝五項(xiàng)和肝功,如果肝功正常,而乙肝五項(xiàng)又是全部陰性的話,就需要盡快打乙肝疫苗,產(chǎn)生了乙肝表面抗體之后就不用再擔(dān)心被感染了,而且女方有了乙肝表面抗體的話,將來(lái)如果懷孕,寶寶也就不可能會(huì)感染乙肝病毒了。

綜上內(nèi)容,小結(jié)一下,要想自己安全,不被乙肝病毒感染,最簡(jiǎn)單的方法就是自己打乙肝疫苗,等到產(chǎn)生乙肝表面抗體之后就不用再擔(dān)心被感染了。其實(shí)預(yù)防乙肝真的很簡(jiǎn)單,所以大家完全沒有必要對(duì)乙肝病毒攜帶者避而遠(yuǎn)之。