6月1日,空軍總醫(yī)院PICC門診接診了一位乳腺癌術(shù)后5年、骨轉(zhuǎn)移致右臂肱骨骨折的患者,她的兩個胳膊都不能置PICC導(dǎo)管,而深靜脈導(dǎo)管用了不到一周,因感染而拔管。不能輸液,無法化療,她和家人都心急如焚!
醫(yī)院PICC治療小組專家、主任護師喬愛珍介紹:“解決長期輸液治療的難題,靜脈輸液港是目前最好選擇?!彼^靜脈輸液港是可植入皮下長期留置的體內(nèi)靜脈輸液裝置,主要用于需要長期及反復(fù)輸液的患者,適用于化療藥物,腸外營養(yǎng)(TPN)的靜脈注射或者連續(xù)輸注,還可以用于抗菌素、血液制品、普通靜脈補液及采血等幾乎所有的靜脈治療。
靜脈輸液港能保證100%穿刺置管成功率,可減少患者化療及中心置管相關(guān)并發(fā)癥帶來的痛苦,而且便于維護,給患者帶來便利。
喬愛珍接診患者后,詳細講解了靜脈輸液港的相關(guān)知識,耐心細致的回答了患者的疑問。在普通外科鄭愛民副主任醫(yī)師支持下,為患者建立了靜脈輸液港。
PICC診室,喬愛珍在超聲引導(dǎo)下,從患者右頸內(nèi)靜脈置入導(dǎo)管;鄭愛民為患者做手術(shù)切口埋置輸液港座,兩位專家對導(dǎo)管的刻度細致核對、連接港體并固定縫合,一氣呵成,手術(shù)非常順利。胸片結(jié)果回報,輸液港及導(dǎo)管位置良好,為患者繼續(xù)治療創(chuàng)造了條件。
喬愛珍在2010年就獲得了《靜脈輸液港和中心靜脈導(dǎo)管的管理及臨床應(yīng)用研究》軍隊醫(yī)療成果三等獎,靜脈輸液港普遍應(yīng)用于臨床。喬愛珍經(jīng)過不斷研究和完善,又帶領(lǐng)PICC小組開展了超聲引導(dǎo)下經(jīng)頸內(nèi)靜脈入路植入靜脈輸液港新技術(shù),目前已經(jīng)開展50多例,全部一次置入成功,無一例并發(fā)癥。這一技術(shù)的應(yīng)用避免了以往鎖骨下靜脈穿刺的高風(fēng)險和導(dǎo)管夾閉綜合征等并發(fā)癥的發(fā)生,為患者提供了一條安全的靜脈治療通道。
小貼士:
使用靜脈輸液港的優(yōu)勢
治療間歇期,維護時間為每四周一次,護理方便,節(jié)約維護費用和維護時間。體外沒有外露導(dǎo)管,無需敷料固定,美觀并可以保護患病隱私,避免導(dǎo)管脫出和誤拔管風(fēng)險,而且洗澡、泡澡、蒸桑拿和游泳都不受影響,最大程度提高了患者的生活質(zhì)量。