國(guó)家出臺(tái)“單獨(dú)二胎”政策以來(lái)，讓許多小兩口們興奮不已。然而，政策雖是通途，“子宮”是否給力？這個(gè)疑問(wèn)和擔(dān)心來(lái)源于全國(guó)的頭胎“居高不下的剖宮產(chǎn)率”。解放軍第202醫(yī)院全軍婦產(chǎn)科中心副主任高紅介紹，剖宮產(chǎn)本身并不可怕，可怕的是二胎坐落到子宮瘢痕處。所以，剖宮產(chǎn)媽媽的二胎孕路，務(wù)必小心 ！

剖腹產(chǎn)后要多長(zhǎng)時(shí)間才能懷第二胎

高紅主任建議，剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠間隔不能一概而論，要看前次手術(shù)實(shí)施情況、有無(wú)術(shù)后感染、術(shù)后恢復(fù)狀況等。通常的觀點(diǎn)認(rèn)為間隔2年左右懷孕為好，因?yàn)槠蕦m產(chǎn)后子宮壁刀口的完全愈合需要一定時(shí)間，過(guò)早懷孕，隨著胎兒的發(fā)育子宮不斷增大，宮壁變薄，手術(shù)切口處的結(jié)締組織缺乏彈力，新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過(guò)程中容易破裂，導(dǎo)致大出血。但也有專家認(rèn)為，剖宮產(chǎn)手術(shù)如果做得好，術(shù)后沒(méi)有感染等問(wèn)題，產(chǎn)婦恢復(fù)也好，1年左右就可以再懷孕。

剖腹產(chǎn)后再次妊娠注意什么

高紅主任認(rèn)為，剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠屬高危妊娠范疇，應(yīng)避免多胎妊娠、巨大兒、羊水過(guò)多、胎位異常如橫位等，一旦懷孕，要加強(qiáng)孕期檢查。因瘢痕子宮如有輕微的破裂及胎盤異常，可危及胎兒的發(fā)育生長(zhǎng)乃致胎兒的死亡。另外，妊娠晚期乘車、走路等要避開(kāi)擁擠的人群，家務(wù)勞動(dòng)要適當(dāng)，睡眠多側(cè)臥，性生活應(yīng)有節(jié)制等，防止腹部受到撞擊導(dǎo)致瘢痕處裂開(kāi)。

剖腹產(chǎn)后再次生育采用什么方式合適

第一胎是剖宮產(chǎn)，第二胎分娩方式的選擇應(yīng)慎重，并非一定要剖宮產(chǎn)。高紅主任指出，如果前一次為子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后無(wú)感染，B超顯示子宮下段連續(xù)，厚度大于4mm，只要胎位正確、體重適中、沒(méi)有胎盤前置等情況，可在醫(yī)生的嚴(yán)密觀察下經(jīng)陰道分娩。

有以下情況，仍需選擇剖宮產(chǎn)： 1、第一次剖宮產(chǎn)的指征依然存在，如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產(chǎn)道畸形或狹窄，以及有心臟病等內(nèi)外科合并癥。 2、出現(xiàn)嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，如胎兒宮內(nèi)窘迫、胎盤早剝等。 3、再次懷孕期間存在胎兒宮內(nèi)缺氧、多胎妊娠、宮內(nèi)感染、胎兒過(guò)大等。 4、子宮切口愈合不良，如切口厚薄不勻、疤痕過(guò)薄、有切口破裂征象，或上一次手術(shù)為子宮縱切口、⊥形切口或子宮切口有嚴(yán)重裂傷，進(jìn)行過(guò)修補(bǔ)手術(shù)等。 5、再次陰道分娩試產(chǎn)過(guò)程中如果產(chǎn)程進(jìn)展不順利，或出現(xiàn)胎兒缺氧，有子宮切口可疑(或已經(jīng))硬裂的情況，需緊急進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。

最后，高紅主任提醒剖宮產(chǎn)術(shù)后準(zhǔn)備要第二個(gè)寶寶的媽媽們要放平心態(tài)，何時(shí)懷孕、孕期注意什么、選擇什么樣的生產(chǎn)方式都要因人而異，有疑問(wèn)還是要到醫(yī)院求助醫(yī)生。