來(lái)自水、食物等的環(huán)境抗生素污染更可怕，“抗生素暴露”或致兒童肥胖

多年來(lái)，我國(guó)抗生素一半用于臨床，一半用于畜牧養(yǎng)殖業(yè)。數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)2013年使用的16.2萬(wàn)噸抗生素中，約52%為獸用，超過(guò)5萬(wàn)噸抗生素被排放進(jìn)入水土環(huán)境中。中國(guó)科學(xué)院廣州地球化學(xué)研究所研究員應(yīng)光國(guó)稱，養(yǎng)殖環(huán)節(jié)對(duì)獸用抗生素的濫用，對(duì)環(huán)境的污染率遠(yuǎn)比人用抗生素要大。一些養(yǎng)豬場(chǎng)尤其是大型養(yǎng)豬場(chǎng)，在豬的飼料和水中加入各種各樣的抗生素，僅在一種飼料中就曾經(jīng)查出了十幾種抗生素。研究表明，抗生素被機(jī)體攝入吸收后，絕大部分以原形通過(guò)糞便和尿液排出體外，環(huán)境中的抗生素絕大部分最終都會(huì)進(jìn)入水環(huán)境，因此對(duì)水環(huán)境影響最嚴(yán)重。

而國(guó)際科學(xué)界多年來(lái)關(guān)注人群（尤其是學(xué)齡兒童）抗生素暴露問(wèn)題，復(fù)旦大學(xué)一個(gè)課題組經(jīng)3年多努力，終于發(fā)現(xiàn)兒童時(shí)期抗生素暴露可能是兒童肥胖的危險(xiǎn)因素之一。

測(cè)兒童尿液中抗生素含量，查對(duì)兒童脂肪生成的影響。復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生安全教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室與復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院王和興、王娜等青年研究人員，自2012年起每年收集蘇浙滬三地學(xué)齡兒童尿樣約1500人份，持續(xù)至2014年。課題組在國(guó)際上首次采用抗生素生物監(jiān)測(cè)方式，對(duì)2013年采集到的上海地區(qū)的586名8至11歲學(xué)齡兒童尿樣進(jìn)行研究，以研究?jī)和瘯r(shí)期抗生素使用或來(lái)自食品抗生素暴露對(duì)兒童脂肪生成的影響。結(jié)果測(cè)定出這些兒童尿樣中含有21種抗生素，包括5種大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素、2種β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素、3種四環(huán)素類(lèi)抗生素、4種喹諾酮類(lèi)抗生素、4種磺胺類(lèi)抗生素和3種氯霉素類(lèi)抗生素，其中79.6%的學(xué)齡兒童尿液中檢出上述21種抗生素中的一種或幾種。

食物中獸用抗生素殘余，與兒童肥胖有明顯聯(lián)系?？股嘏c肥胖究竟什么關(guān)系？研究人員按照尿中獸用抗生素濃度，將兒童分為由低到高3個(gè)組。與低濃度組的兒童相比，中、高濃度組的兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)，是低濃度組的1.99倍至3倍。課題組同時(shí)采用體質(zhì)指數(shù)和腰圍判斷兒童超重或肥胖，進(jìn)一步分析尿液后發(fā)現(xiàn)，獸用抗生素或主要用于動(dòng)物的抗生素暴露，與兒童超重或肥胖有明顯的聯(lián)系。

研究人員指出，已有研究表明主要來(lái)自食品的抗生素暴露，與兒童肥胖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間正向關(guān)聯(lián)。而獸用抗生素的環(huán)境來(lái)源，主要通過(guò)污染水及食物進(jìn)入人體。食物有兩種，一種是畜禽肉抗生素殘留超標(biāo)，孩子吃了就進(jìn)入到孩子體內(nèi)。另一個(gè)是獸用的抗生素排出之后，導(dǎo)致土壤和水體污染，之后污染了種植在受污染土壤上面以及被灌溉的農(nóng)作物，導(dǎo)致蔬菜水果等受到抗生素污染，導(dǎo)致孩子低劑量的獸用抗生素暴露。

本次研究未觀察到肥胖或超重與那些主要用于人群的醫(yī)用抗生素有顯著性關(guān)聯(lián)。課題組認(rèn)為，醫(yī)用抗生素使用，實(shí)質(zhì)上是短期高劑量暴露；而來(lái)自食品或環(huán)境中的抗生素暴露，是長(zhǎng)期低劑量暴露。該結(jié)果提示：抗生素的暴露模式，可能是影響其促進(jìn)脂肪生成的重要因素之一。