高天爍，尚穎，解放軍306醫(yī)院，航天城門診部
我國(guó)的粥文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，“粥”對(duì)于大家并不陌生，因?yàn)槲覀儚男【秃戎?，有的人喝了十幾年的粥，甚至喝了幾十年的粥。然而“得了糖尿病就不要喝粥了！”這是很多糖友在戴上糖尿病帽子后，聽(tīng)到的一句告誡。有的人認(rèn)為糖尿病可以喝粥，因?yàn)樘悄虿』颊吆戎嗑秃统责z頭、大米飯一樣，都是碳水化合物，既然饅頭、大米飯能吃，當(dāng)然也能喝粥的；也有人認(rèn)為糖尿病病人不適宜喝粥，主要是因?yàn)橹嘞每臁⑽盏每欤歉叩靡部欤瑢?duì)血糖控制不利；而有的人卻說(shuō)粥對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)是“白色毒藥”？
粥里到底有什么“毒藥”？其實(shí)粥里依然是我們每日接觸的碳水化合物，并沒(méi)有因?yàn)橹嗟闹谱鞫黾踊蚋淖兞耸裁?，與大米飯的區(qū)別只有一個(gè)，就是糊化程度更高，吸收相對(duì)更快些?！昂敝傅氖谴竺孜账峙蛎浐笊蓾q大的米飯，而米飯繼續(xù)加水充脹后就形成了粥。糊化程度越高，血糖指數(shù)也較高，也就更容易使得餐后血糖快速升高。
不可否認(rèn)的是：粥與食物消化速度和血糖指數(shù)反應(yīng)有關(guān)，這也不能作為不允許喝粥的理由，糖尿病飲食講究控制一個(gè)量，只要注意熬粥、喝粥的技巧，糖尿病病人照樣可以享受美味多樣的保健粥。
熬粥的技巧
1、粗細(xì)搭配：粗糧包括谷物類（玉米、小米、紅米、黑米、紫米、高粱、大麥、燕麥、養(yǎng)麥等）；雜豆類（黃豆、綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆、豌豆等）；塊莖類（紅薯、山藥、馬鈴薯等）；細(xì)糧包括精加工的小麥、大米、糯米等，粗細(xì)搭配不僅可以增加膳食纖維，還可以降低血糖指數(shù)。
2、可以將雜糧的雜豆先浸泡6-8h，煮粥時(shí)在充分煮熟的基礎(chǔ)上，要注意盡量保持豆子的完整性。豆粒和米粒的完整性越好，消化速度越慢，血糖上升也越慢。需要注意的是，對(duì)于糖尿病腎病患者，不宜食用豆類，可選用雜糧粥。
喝粥的技巧
1、忌空腹喝粥。吃進(jìn)去的食物在成為葡萄糖前，需要經(jīng)過(guò)食道和胃，胃會(huì)把我們吃進(jìn)去的食物進(jìn)行研磨，成為食糜后進(jìn)入小腸，在小腸內(nèi)消化吸收，進(jìn)而引起血糖的升高。如果能讓粥在胃內(nèi)多停留一些時(shí)間，升高血糖的速度自然會(huì)減慢。所以在喝粥前，搭配一些粗糧窩頭、玉米發(fā)糕等干性的食物，再搭配涼拌菜。這樣可以延長(zhǎng)粥在胃內(nèi)的停留時(shí)間，進(jìn)而減慢血糖升高的速度；也可以搭配一些牛奶和豆?jié){，因?yàn)槭澄锓N類多了，綜合血糖指數(shù)就下降了。
2、減慢進(jìn)食速度。進(jìn)食的速度對(duì)餐后血糖指數(shù)影響也很大。往往進(jìn)食越快、暴飲暴食、狼吞虎咽的人，進(jìn)食后，血糖反應(yīng)更高，血糖升高更快，所以建議糖尿病人做到每餐細(xì)嚼慢咽，少量多餐，能在一定程度上控制餐后血糖上升。內(nèi)分泌科營(yíng)養(yǎng)師說(shuō)：糖尿病患者喝粥要像喝酒似的，小口慢飲，最好邊吃菜邊喝粥。
3、喝雜糧粥。我們都知道喝白粥后血糖會(huì)快速上升，胰島素水平迅速升高，由于白粥消化速度快，血糖水平又會(huì)很快下降，人們又重歸饑餓，這對(duì)控制血糖極為不利?？梢杂秒s糧和大米搭配一起做粥喝，熬粥時(shí)不要太黏稠盡量保持食物顆粒的完整性；也可以燕麥和大米搭配，燕麥里含有葡聚糖，不但不會(huì)升高血糖，還可以降低對(duì)葡萄糖的吸收。最好搭配紅豆、綠豆等雜豆，而且因?yàn)橹嗬锛尤肓硕诡?，可以補(bǔ)充大米等主食蛋白質(zhì)上的缺陷，提高了食物整體的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。有研究數(shù)據(jù)表明，單喝大米粥時(shí)，在健康人中測(cè)定的大米粥血糖指數(shù)可高達(dá)102，而加水煮爛的紅小豆只有24，一半紅小豆加上一半精白米的混合粥，血糖指數(shù)就能降到73。可見(jiàn)，豆類的血糖生成指數(shù)相對(duì)較低。常見(jiàn)的血糖生成指數(shù)低的做粥食材還包括芝麻、蓮子等。
4、延緩喝粥時(shí)間。凌晨2時(shí)至中午12時(shí)，由于身體激素的原因，肝臟產(chǎn)生大量的葡萄糖，血糖普遍偏高；到了中午和下午，人體血糖趨于平穩(wěn)。因此，對(duì)于血糖控制不好，飲食控制不佳，運(yùn)動(dòng)量控制不足的患者，不建議早餐喝粥，放在午餐或晚餐食用粥。
5、喝涼粥。我們一直習(xí)慣熱乎乎的粥，因?yàn)榈矸鄯纸獾目?，血糖升高的快，如果粥放涼之后淀粉?huì)出現(xiàn)老化，升糖就不會(huì)那么快。
6、控制好量。每頓飯不要超過(guò)一小碗（約200g）左右，要注意減少主食，使每天攝入的總熱量保持不變。
所以糖尿病人在控制好量、控制好血糖波動(dòng)時(shí)，是可以喝粥的，要喝粗糧雜豆粥、別喝精米白粥，保證總熱量不變同時(shí)，要時(shí)刻監(jiān)測(cè)血糖。
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